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新药定价“经济论”

【2013-03-18】【作者:胡善联】【来源:医药经济报】【阅读量:97770】【 】【打印



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  药品价格是药物经济学研究方法中一个重要的组成部分,政府部门为了减少医药费用的支出,对药品的价格总是需要控制的。但医药企业为了利益和研究、开发的需要,总是希望药品的价格尽可能提高。在这一对矛盾的两个方面的博弈,就形成了药品定价和报销的问题。中国药店:www.ydzz.com

  各国药价差异大中国药店:www.ydzz.com

  药品价格的研究是一个非常复杂的问题。首先,是比较哪一类药物?是仿制药还是原研药?其次,是什么样的药品价格?是药品的出厂价,还是药品的零售价格?是药品的招标价格,还是药品流通环节中的价格?第三,药品在市场的情况如何?是已经在市场中的药物,还是刚刚需要进入市场的创新药物?第四,涉及到药品价格数据资料的来源。中国药店:www.ydzz.com

  Ando Reinaud 曾对全球4个地区18个发达国家和新兴市场国家的药品价格做了比较研究(见表),包括欧洲的法国、德国、希腊、意大利、波兰、西班牙;北美的美国和加拿大;大洋洲的澳大利亚和新西兰;亚洲的日本;新兴市场国家的巴西、中国、印度、俄罗斯和土耳其。2011年,在1284个药品中90%的价格均有不同程度的下降,平均降价3.6%。在新兴市场中,土耳其的43%和巴西48%的药品价格在一年中均有增加。而且,创新药物的价格增长得更快,如贝伐单抗,由此造成补偿和数量水平的挑战。总之,各国之间的药品价格有很大差异。药品价格以美国最高,在欧洲市场中以波兰最低,在新兴市场中以印度和中国最低。这与各国对药品价格的立法规制、价格的严格管制程度以及各国对医疗成本的控制和改革情况有关。中国药店:www.ydzz.com

  高定价新药的成本效果分析中国药店:www.ydzz.com

  新药的价格一般比较高,主要原因是新药的临床疗效比较好,其功效价值超过药品的成本,可以通过增量成本效果的分析方法得到证明,通常采用以价值为基础的定价方法(value-based pricing)。其次是新药的研发成本比较高,需要通过高定价得到费用的补偿。中国药店:www.ydzz.com

  药物治疗的总成本包括两个部分,一是药品的成本,二是疾病的成本。要使总治疗费用下降,可以通过减少药品的成本或疾病的成本来达到。但多半新药的成本要比原来药物的成本高,唯有通过降低新药的成本或通过新药的应用使疾病好转,减少疾病的医疗成本,最后使得总的成本下降。中国药店:www.ydzz.com

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