新药定价“经济论”
【2013-03-18】【作者：胡善联】【来源：医药经济报】【阅读量：96099】【大 中 小】【打印】
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药品价格是药物经济学研究方法中一个重要的组成部分，政府部门为了减少医药费用的支出，对药品的价格总是需要控制的。但医药企业为了利益和研究、开发的需要，总是希望药品的价格尽可能提高。在这一对矛盾的两个方面的博弈，就形成了药品定价和报销的问题。中国药店：www.ydzz.com
各国药价差异大中国药店：www.ydzz.com
药品价格的研究是一个非常复杂的问题。首先，是比较哪一类药物？是仿制药还是原研药？其次，是什么样的药品价格？是药品的出厂价，还是药品的零售价格？是药品的招标价格，还是药品流通环节中的价格？第三，药品在市场的情况如何？是已经在市场中的药物，还是刚刚需要进入市场的创新药物？第四，涉及到药品价格数据资料的来源。中国药店：www.ydzz.com
Ando Reinaud 曾对全球4个地区18个发达国家和新兴市场国家的药品价格做了比较研究（见表），包括欧洲的法国、德国、希腊、意大利、波兰、西班牙；北美的美国和加拿大；大洋洲的澳大利亚和新西兰；亚洲的日本；新兴市场国家的巴西、中国、印度、俄罗斯和土耳其。2011年，在1284个药品中90%的价格均有不同程度的下降，平均降价3.6%。在新兴市场中，土耳其的43%和巴西48%的药品价格在一年中均有增加。而且，创新药物的价格增长得更快，如贝伐单抗，由此造成补偿和数量水平的挑战。总之，各国之间的药品价格有很大差异。药品价格以美国最高，在欧洲市场中以波兰最低，在新兴市场中以印度和中国最低。这与各国对药品价格的立法规制、价格的严格管制程度以及各国对医疗成本的控制和改革情况有关。中国药店：www.ydzz.com
高定价新药的成本效果分析中国药店：www.ydzz.com
新药的价格一般比较高，主要原因是新药的临床疗效比较好，其功效价值超过药品的成本，可以通过增量成本效果的分析方法得到证明，通常采用以价值为基础的定价方法（value-based pricing）。其次是新药的研发成本比较高，需要通过高定价得到费用的补偿。中国药店：www.ydzz.com
药物治疗的总成本包括两个部分，一是药品的成本，二是疾病的成本。要使总治疗费用下降，可以通过减少药品的成本或疾病的成本来达到。但多半新药的成本要比原来药物的成本高，唯有通过降低新药的成本或通过新药的应用使疾病好转，减少疾病的医疗成本，最后使得总的成本下降。中国药店：www.ydzz.com
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