奥巴马医改新规出台:几家欢喜几家愁
【2013-01-14】【来源：法制日报】【阅读量：99414】【大 中 小】【打印】
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导读：医改法案是奥巴马第一任期最重要的施政成就，获签成为法律以来，全美医保公司、各州职能部门和广大民众对医改究竟如何实施均在翘首以盼，这些期待现在有了结果。中国药店：www.ydzz.com
分析认为，联邦政府需要与各州政府加强协调，明确各自的分工与责任，建立众多的医保交易所是一项繁重的任务，但联邦政府到目前为止没有给出应对思路。但奥巴马政府方面很有信心，“毫无疑问，我们将做好充分准备，到明年10月1日，每个州都会开设医保交易所。”卫生与公共服务部的“消费者信息与保险监督”中心主任盖瑞·科恩说。中国药店：www.ydzz.com
联邦政府给予各州一定时间进行政策评估，在12月14日之前，各州可就医改新规对卫生与公共服务部提出意见，特别是表明以独立方式或与联邦政府合作方式创建医保交易所。西贝利厄斯表示，她已做好准备与各州州长商讨新规细节。中国药店：www.ydzz.com
医保费用将上升中国药店：www.ydzz.com
分析认为，医改新规只是落实医改法案的一小步，奥巴马的“全民医改”已经缩水，新规将使部分民众面临医保费用上升的压力。中国药店：www.ydzz.com
奥巴马医改的目标是使每个人获得医保，但医改新规仍无法将大约3000万没有医保的民众纳入其中。《华尔街日报》指出，新规在界定各方责任时，“给予各州宽松的选择权利，包括在执行法律的责任方面”。中国药店：www.ydzz.com
根据医改新规，联邦政府将以税收减免收入对各州筹建医保交易所进行补贴，这些税收减免收入主要来自收入高出联邦贫困线4倍的民众，今年4倍于贫困线的基准是44680美元。2012年的收入在贫困线133%以下，即14856美元的民众可参与各州的“医疗补助计划”。中国药店：www.ydzz.com
但美国有8个州宣称“部分抵制”医改，不参与其中的“扩大医疗补助计划”。今年6月，美国最高法院曾就医改作出裁决，在支持联邦政府推行医改的同时，准许各州“否决”扩大医疗补助计划。国会预算办公室的数据显示，这将使300万人无法被纳入全民医改计划。中国药店：www.ydzz.com
《华盛顿邮报》则认为，新规对医保公司的责任界定有所“放松”，这将导致“特定的保险计划提高免赔额度，消费者因此会比现行医保方案支出更多的费用”。中国药店：www.ydzz.com
同时，尽管医改新规要求拥有50名以上员工的雇主必须为所有员工购买医疗保险，否则将面临每年2000美元的处罚，但一项研究表明，三分之一的这类雇主宁可缴纳罚金，也不愿为每位员工购买医保。医保费用的上升，已经促使一些雇主裁减全职员工的数目，改而雇佣更多的临时工。中国药店：www.ydzz.com
纽约州前副州长贝琪·麦考基也认为，医改新规将使消费者的腰包承受更大压力。“显而易见的是，当你被纳入一个有更多福利保障的医保计划时，你为此支出的也会越多。”麦考基说，“这就好比通过的一项法律规定，民众获准购买的车辆只能是高配的凯迪拉克。”中国药店：www.ydzz.com
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