2012医药分开：地方试点重锤破冰
【2013-01-07】【作者：王霞】【来源：医药经济报】【阅读量：104160】【大 中 小】【打印】
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2012年，全国17个试点城市全部启动试点。体量更大的、位于医疗机构金字塔顶端的三级医院终于登上公立医院改革舞台的中心，可谓重锤破冰。中国药店：www.ydzz.com
北京：关注服务改善中国药店：www.ydzz.com
2012年“医药分开”声音最大的当属北京。与其他16个国家指定的试点城市不同，北京的试点较为“豪放”，其“医药分开”是从体量较大的市属三级医院开始的。中国药店：www.ydzz.com
2012年7月1日和9月1日，北京市在友谊医院和朝阳医院先后启动“医药分开”试点工作。这两家医院先行数月探索后，12月1日，北京天坛医院、同仁医院、积水潭医院3家三级公立医院正式启动“医药分开”改革试点。中国药店：www.ydzz.com
试点内容为取消15%的药品加成、挂号费和诊疗费，并按照出诊医生的职级，增设42元、60元、80元和100元4档医事服务费，其中医保定额报销40元。与此同时，实行药品耗材统一采购。中国药店：www.ydzz.com
除了取消药品加成和增设医事服务费两项试点内容外，第三批的3家医院试点还有一些不同的亮点，均在门诊和挂号的服务方面进行了改善和提升，同时严查医生处方，对诊疗环节进行控制。中国药店：www.ydzz.com
北京市卫生局局长方来英曾表示，北京推动公立医院改革的第一步，着力于服务的改善，创造改革环境。此外，对于公立医院的补偿机制不再是过去政府按照医院的人头和亏损额给予补偿，而是按照医院的服务量、工作绩效和公益性指标的完成情况来补偿。中国药店：www.ydzz.com
经过一段时间的试点，医保患者的次均费用出现了下降，医生服务行为和患者就医习惯开始发生良性转变。不过，虽然医事服务费设立并纳入员工绩效考核，将使医生的阳光收入有所增加，但医生的灰色收入仍无法彻底消除。中国药店：www.ydzz.com
北京市医改办表示，在现有朝阳、友谊医院等5个试点基础上，2013年将在市属22家三级医院全部启动“医药分开”试点，并将扩大至一级、二级医院，目前已选择延庆县医院进行前期测算。中国药店：www.ydzz.com
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