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医改试点方案出台
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3月,深圳市委制定了《深圳市公立医院医药分开改革实施方案》,提出了“1+6”配套改革措施,第一步就是要取消公立医院药品加成费用,彻底打断公立医院业务收入与用药数量、药品价格直接挂钩的利益链条,消除其多开药、开贵药的动力。这一措施于7月开始推行,正式取消医保目录药品15%~25%的加成费用,允许患者凭医院处方到社会药店购药。中国药店:www.ydzz.com
5月,北京市出台《公立医院改革试点方案》,在大型公立医院探索两个分开(管办分开、医药分开),建立三个机制(财政价格补偿调控机制、医疗保险调节机制、医院法人治理运行机制),先期选择北京友谊医院、北京朝阳医院、北京同仁医院、北京积水潭医院、北京儿童医院5家市属公立医院进行试点。其中,北京友谊医院试点取消15%的药品加成和挂号费、诊疗费,设立医事服务费。中国药店:www.ydzz.com
专家视角中国药店:www.ydzz.com
朱恒鹏(中国社会科学院经济研究所公共政策研究中心主任):中国药店:www.ydzz.com
医药分开应该是医疗机构没有药房,门诊用药都交给零售药店。仅仅取消15%的药品加成并不是医药分开,因为在15%药品加成之下还有属于医生的20%回扣。20%的回扣不取消,医生的处方就不会改变,医药就无法实现真正分开。中国药店:www.ydzz.com
杨志强(国家商务部市场秩序司药品流通处副处长):中国药店:www.ydzz.com
今后县级医院以及其他大医院将逐步实现药品零差率销售。这样,更多的患者可能会选择到医院看病,在短期内势必对零售药店带来较大的冲击。随着医药真正分开的步伐加快,药品流通企业要未雨绸缪,积极主动参与竞争,前提是充分准备人才。中国药店:www.ydzz.com
于明德(中国医药企业管理协会、中国医药企业家协会会长):中国药店:www.ydzz.com
“医药分开”是经济利益分开,不一定非剥离药房不可。但要制定允许处方外购透明的政策,保障社会药店平等参与竞争。应区别不同情况,允许医院根据实际情况有不同的选择。中国药店:www.ydzz.com
董朝晖(人力资源和社会保障部社会保障研究所研究员):中国药店:www.ydzz.com
由于国家要求基层医疗机构“全部使用基本药物”,患者在基层医疗机构便买不到非基本药物,导致各地纷纷增补地方目录,但仍然“不够用”。有的基层医疗机构便举办“第二药房”,却又损害了国家基本药物目录的权威性。中国药店:www.ydzz.com