中国药店－基药制度的殇与痛

　　【精彩观点】

　　客观地说，2012年基本制度本身及实施出现了一些新的迹象，但实质性的改变却没有。

　　扩容版基药目录迟迟没有正式发布，关键是存在利益博弈，包括企业与政府、政府与政府之间。

　　药价高、老百姓看不起病的核心问题仍然是在医院，若在招标上进行改善和完善，始终只是治标不治本。

　　基药企业在坚持履行责任的同时，必须找到降成本的合理途径，先榨干自己的血，做好亏损准备。

　　对于基药企业而言，2012年是痛苦的，而今后几年仍将处于痛苦当中。

　　申文求重庆科瑞制药集团董事长

　　本报：请对2012年我国基药制度的实施做一个简要的总结。

　　申文求：站在企业角度来看，两个字——痛苦。尽管经过前几年的探索，国家也在反思低价中标是不可行的，包括即将要开展的一致性评价，已经认识到了不同企业、不同产品的质量存在差异。但在2012年的基药制度实施过程中，仍然是以低价中标为基本前提，限制价格，很多产品甚至在成本线以下。作为基药生产企业，如果做，亏得一塌糊涂；不做，则会进入黑名单，所以说非常痛苦。

　　本报：在您看来，2012年我国推行基药制度出现了哪些新的变化？这种变化给行业带来了什么样的影响？

　　申文求：更贴切地说，2012年的基药制度只是有一些改变的迹象，但没有真正的变化。

　　目前，业界已经意识到了低价中标的危害性，但各个地方政府在实际操作过程中，却始终不愿意改变。这涉及到政府考核机制，我认为应该向老百姓交代，比如通过招标的降价指标进行公示，药价虚高和药价虚低实质是三甲以上医院药价高、基药药价低，但老百姓以为说的是同一种药。这些都是业界的共识，但政府却始终没有做出改变。

　　今年爆发的“毒胶囊”事件，其实是被媒体绑架了，但从另一个角度来看，也正因为招标等因素，导致一些企业铤而走险；同时，不同企业生产的同类产品质量、技术其实是不一样的，但国家采取的却是一刀切，老百姓也不明白产品的差异性。

　　我想强调的是，不管是好的技术还是差的模式，大家都已经认识到了，也觉得需要进行调整，看到方向却没有配套政策及实质性的改变。最近看到媒体报道里面有句话：昨天是“雄关漫道真如铁”，今天是“人间正道是沧桑”，明天是“长风破浪会有时”。用这来形容基药再合适不过了。

　　本报：不可否认，2012年我国基药制度的实施仍然存在很多问题，但是否也取得了一定的成绩呢？

　　申文求：2012年基药制度的进一步推行肯定有其积极的意义，比如基层用药的拉动，包括乡村卫生室在内的基层医疗机构近几年用药大约增长了30%。不过，对于整个中国药品市场而言，基层用药占的比重只有6%-7%左右，三甲以上医院仍然占到70%多。目前，基药制度承载了很多原本不该由其承载的东西，用6%-7%的用药比重去解决70%多药价高的问题，本身就有不合理成分在内。


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基药制度的殇与痛

【2012-12-26】【来源：医药观察家】【阅读量：102424】【大 中 小】【打印】

健康频道

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