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回顾北京医改:大医院终结以药养医

【2012-12-24】【作者:闫龑 张建枢】【来源:健康报】【阅读量:103628】【 】【打印



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  北京一直有“八路大军”办医院的特点,区域内有66家三级医院,有的归军队,有的归武警,有的是市属,有的附属于大学,还有卫生部部属部管医院……归属复杂,政府的卫生管理职能也随之呈高度分散状态。北京市卫生局局长方来英说,北京医改要结合北京的特殊情况进行。在各方努力下,北京市按照“全社会参与,医者先行,从服务模式改革入手,追求体制机制创新”的设计思路,尝试踏入体制机制创新的深水区。中国药店:www.ydzz.com

  大医院尝试终结以药补医中国药店:www.ydzz.com

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  今年年初,北京市开始在大医院试行取消以药补医机制。选哪一家医院当试点?一种意见认为,北京是首都,应以稳妥为重,不要加入试点行列。第二种意见同意试点,但有人提出应选择影响力大的医院,比如北京朝阳医院;也有人认为应选择影响力不那么大的医院,那样改革的风险小……中国药店:www.ydzz.com

  北京市决定从市属医院试起,选定的是三级综合医院北京友谊医院。这一举措不仅在北京各大医院引起“地震”,在全国也引起不小的轰动:常年被贴有以药补医标签的大型公立医院,通过设立相对反映医务人员技术劳务价值的医事服务费,以“卖服务”取代“卖药”,随之带来的将是整个医院内部管理结构的调整。两个月后,北京朝阳医院进入终结以药补医的试点。12月1日,北京终结以药补医改革提速,专科优势明显的北京同仁医院、北京积水潭医院、北京天坛医院也加入试点行列。中国药店:www.ydzz.com

  据了解,北京的试点是通过药品耗材集中采购、医院绩效考核以及对医生用药实时监测等手段,控制医院成本,降低药费。对此,医务人员非常赞同:医务人员有高学历、有技术,工作也很辛劳,为什么要靠卖药生存?终结以药补医让医生价值和尊严得到回归。中国药店:www.ydzz.com

  方来英说,北京的医药分开并未依靠财政,试点医院都出现了“三升三降”的良好局面。卫生部部长陈竺说,北京医改的一个鲜明特点就是坚持综合改革方向,管理、补偿、运行等多方面探索进入深水区。卫生部党组书记、副部长张茅指出,北京医改以取消以药补医为突破口,解决的问题却是综合性的,对全国医改很有借鉴意义。中国药店:www.ydzz.com

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