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医药分开“迷雾”下的药店之痛

【2012-05-29】【作者:张思玮】【来源:科学时报】【阅读量:21855】【 】【打印



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  导读:“顾及到公立医院的强势地位,药店绝对不可能‘独吞’药品利润。它一定会同医院结成新的利益合作方式,进而有效化解医药分开给医院带来的影响。即便医院真的不保留门诊药房,也只是将药房移到院外。”张宾坦言。记者采访中,这一观点得到了部门药店高层的赞同。他们担心,药店与医院之间更加隐蔽的合作,不仅不会实现利益均沾,反倒会“丢掉更多”。中国药店:www.ydzz.com

  重重阻力并没有消减社会各界对医药分开改革的热情,因为药品这块“肥肉”足可以让诸多利益集团“垂涎欲滴”。中国药店:www.ydzz.com

  自1997年,我国首次提出了医药分开的设想后,时至今日,虽然多部门也接连出台不少“规划纲要”、“意见措施”,但仍没有太清晰的路径,反倒是有些“雾里看花”。中国药店:www.ydzz.com

  “如果不能切掉药品流通中医疗机构的利益链条,药品经费及用药的合理性、规范性就不可能完全实现。”接受记者采访时,中国医药企业管理协会会长于明德表示,将医院药房的经营权与所有权都剥离出医院,使其同社会药店处于公平竞争的市场环境中,百姓才能切实地感受到医药分开带来的甜头。中国药店:www.ydzz.com

  药品加成不断升温中国药店:www.ydzz.com

  数据统计显示,2011年我国的卫生总费用高达22224亿元,其中,药品费用占卫生总费用比率一直维持在40%左右,远高于部分OECD(经济合作与发展组织)国家10%~25%的支出比例,药价虚高与大处方不合理用药等现象普遍存在,甚至部分药品的流通成本占据药品终端售价80%以上。中国药店:www.ydzz.com

  在国外,一些医疗体制较为成熟的国家,基本都实现了医药分开,零售连锁药店早已成为药品销售的主渠道。中国药店:www.ydzz.com

  早在2007年,中共十七大报告中曾明确表示,把医药分开作为医改方向实现四个分开之一,这也被诸多业内人士看做切断以药养医的重要“风向标”。中国药店:www.ydzz.com

  之后,有意闯入新一轮医疗卫生体制改革的商务部,在2010年5月公布的《全国医药流通行业发展规划(2011—2015年)》(征求意见讨论材料)中提出:社区医疗机构药房和现在的零售药店要一体化,有零售药店的地方,社区医疗机构不应再建药房。中国药店:www.ydzz.com

  不过,当今年5月,商务部推出正式的《全国医药流通行业发展规划(2011—2015年)》(以下简称《规划》),语气便稍显缓和。中国药店:www.ydzz.com

  “不再强硬要求取消药房,而是建议在有条件的地区率先探索。”一位曾参与到《规划》制定的人士表示,因牵涉多方利益,商务部也不会“莽撞行事”。中国药店:www.ydzz.com

  政策的“号角”吹响后,作为改革急先锋的上海、深圳、北京纷纷作出响应。中国药店:www.ydzz.com

  深圳通过了《深圳市2012年改革计划》,制订了一系列的公立医院改革措施,其中包括将取消公立医院药品加成;北京选定朝阳医院和友谊医院启动医药分开试点工作;上海也将在今年下半年启动公立医院医药分开改革试点。中国药店:www.ydzz.com

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