“西湖区某社区卫生院去年的门诊人次与前年相比，不仅没有增加，反而下降了2000多人次。政府花了那么多的钱缓解看病难，结果小病还是进不了社区。”中国药店：www.ydzz.com
“在基本药物制度实施中，基本药物目录虽经调整但仍比较窄，比如，国家307种，省增补150种，市区增补100种，但在社区医院配不上药的情况还是比较普遍，逼着患者去大医院就诊。”中国药店：www.ydzz.com
在杭州市“两会”上，不少政协委员围绕杭州市在城区和农村社区卫生服务机构实施的国家基本药物制度，发表了各自看法。民进杭州市委会经过大量调研，指出了杭州实行基本药物制度后出现的五大问题，并针对性地开出了“药方”。中国药店：www.ydzz.com
病症一： 对基本药物疗效存在认识误区中国药店：www.ydzz.com
基础药物是国家慎重选择，经过了长期临床应用验证，在安全、疗效和价廉上都能兼顾的药物。中国药店：www.ydzz.com
但在推广过程中，仍然有部分医务人员、患者对基本药物制度的认识不到位，在用药的意识与习惯上不能与基本药物制度的实施同步。中国药店：www.ydzz.com
民进杭州市委会对门诊病人进行的调查显示：95%以上的患者认为，基本药物就是廉价药物，廉价药物疗效就不如贵的药物。中国药店：www.ydzz.com
部分医务人员和患者追求疗效快，盲目追捧“新药”、“贵药”。一些患有慢性病和常见病的老病号在基本药物中配不到自己长期服用的药物，另一方面，有很难改变原来的用药习惯。中国药店：www.ydzz.com
药方：中国药店：www.ydzz.com
民进杭州市委会建议，政府部门与医疗机构管理层面，要提高对基本药物制度实施重要性的宣传、认识。医护人员方面，要统一思想认识，引导病人多用基本药物制度规定的药品，帮助患者认识到基本药物可以满足常见病多发病的基本治疗和安全治疗。中国药店：www.ydzz.com
病症二： 社区医院病人明显减少中国药店：www.ydzz.com
调查发现，社区卫生服务机构就医人少和大医院人满为患形成明显反差。中国药店：www.ydzz.com
实施基本医疗药物制度后，社区医疗服务机构的病人明显减少，门诊数比同期减少10%—30%。很多病人在社区卫生服务机构配不到习惯服用的药物，特别是一些专科药，只能到大医院就诊，不利于小病进社区工作的推进。中国药店：www.ydzz.com
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民进杭州市委会建议，充实基本药物制度的目录内容，增加基本医疗药物品种，扩大基本药物的覆盖面。加强基本医疗药物品种动态管理，对557种药物进行分析与管理，根据病人的需求情况和社区医疗服务机构的信息进行动态管理，适当增加或删减，以便能够更好地适应病人的需求。中国药店：www.ydzz.com
另外，可根据实际情况适当放开一些非基本医疗药物目录的药物，以满足某些疾病的治疗需求，从而推进小病进社区医疗服务工作。中国药店：www.ydzz.com
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