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“综合改革”是伴随杜家毫7年的一个命题,正是在他上海浦东新区区委书记任上,浦东成为全国第一个综改区,而到任黑龙江后又担负起医疗综合改革的任务。中国药店：www.ydzz.com
在经济和社会改革领域,浦东新区引领了全国改革试验的风气之先,而在医疗领域,黑龙江也正试图朝着这个方向努力。中国药店：www.ydzz.com
全民医保、基本药物制度和公立医院改革试点,这三项改革被认为是此次医改的核心主题,黑龙江正是朝着这三大目标迎难而进。中国药店：www.ydzz.com
而与更注重发展中改革的区域块状改革不同,医疗改革是一项深层次的条线既有体制改革,推动需要强有力的决心和最务实的措施,黑龙江省用“财政兜底”补贴基层“建机制”,强化政府投入责任,正是这一决心的体现。中国药店：www.ydzz.com
医疗改革也是一个不断纠偏、不停与旧体制作战的艰苦过程。黑龙江省找到的突破口正是“人的体制”这一核心要素。黑龙江的“定编、定岗、不定人”的制度设计,实施了全员聘用,建立起“能进能出、能上能下”的用人机制,这一下,激活了整个体制中的用人流动性和工作激情。中国药店：www.ydzz.com
同时,黑龙江的医疗改革面临着其他省份并不完全具有的困难环境,地处边远,基层医疗人才的普遍匮乏便是一例。但是杜家毫说,黑龙江要不讲条件、不讲代价地落实好医改精神。中国药店：www.ydzz.com
医改主线中国药店：www.ydzz.com
记者:医疗改革因为涉及较为固化的既得利益,被认为是非常难突破的一个领域。您曾说过,在当前经济社会各领域的改革中,医改是一项能够通过努力能尽快见到成效并能给百姓直接带来实惠的改革。做出这样判断,您是如何思考的?中国药店：www.ydzz.com
杜家毫:在推进这项工作的过程中,前提是下决心,关键是抓落实。中国药店：www.ydzz.com
在抓落实的过程中,我们做到了三个坚持:一是坚持以百姓利益为重,增强改革的针对性。医改实施之初,我们通过“抓扩面、抓建设、抓普查”,在短时期内使基本医疗保险参保面得到大幅度提高、基层医疗卫生服务体系建设实现了大变样、基本公共卫生服务得到普及,百姓直接看到了改革成效、得到了改革实惠、增强了对改革的认同。中国药店：www.ydzz.com
去年以来,我们围绕“保基本、强基层、建机制”,不断巩固和扩大改革成果,建立惠民的长效机制,使医改更加深入人心。目前,我省基本医疗保险已经实现制度全覆盖,城镇居民医保参保率和新农合参合率巩固在97%以上;2009年以来投入近40亿元建设的800多个基层医疗卫生服务机构使百姓直接看到了医改带来的巨大变化;基本药物制度提前实现基层全覆盖,百姓可以在基层医疗卫生机构获得质优价廉的基本药物;公共卫生服务项目有效落实,不仅给百姓提供了内容丰富的健康关怀,也促进了全省人民健康观念的转变;公立医院改革尽管还处于试点阶段,但一些便民惠民措施同样让百姓得到了实惠并有了新的期待。实践证明,任何时候医改惠民的主线都不能偏离,只有坚持医改为民的根本主旨,才能使改革沿着正确的方向加以推进。中国药店：www.ydzz.com
二是坚持突出重点,循序渐进,分层实施,增强改革的实效性。李克强副总理多次指出,近期医改的重点是保基本、强基层、建机制,实践证明这一思路和决策是完全正确的,也是符合我国国情和医药卫生事业发展基本规律的。去年以来,我省一直在致力推进基层医药卫生体制综合改革,省里先后出台了两个综合性政策文件,逐步解决了基层“以药养医”问题、人员编制和医务人员待遇等问题,我们感到只有把基础、基层、基本的问题解决好了,才有条件解决更深层次的问题。中国药店：www.ydzz.com
三是坚持强化县级的主体责任,增强改革持续性。推动基层医改的各项任务最终要靠县级来抓落实。实践证明,只要县级政府主要领导重视了,亲自抓了,强基层中的很多实际困难是完全可以克服的。目前我省已经初步形成了县级为主体的医改推进格局,今后要采取更加有效的措施,不断强化县级的主体责任,调动县级的积极性和主动性,确保各项任务落到实处。中国药店：www.ydzz.com
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