安徽基本药物制度陷困局 “量价结合”落空
【2011-06-10】【来源：21世纪经济报道】【阅读量：10976】【大 中 小】【打印】
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5月底，国务院医改办和卫生部联合召开会议，推进基层医疗卫生机构综合改革。卫生部党组书记、国务院医改领导小组副组长张茅指出，推进基本药物制度是各地今年必须完成的“硬任务”。中国药店：www.ydzz.com
但是在最早推行这一制度并开创了基本药物招标采购“安徽模式”的安徽省，基本药物的配备和使用状况却不容乐观——近日浙江省医药商业协会和安徽省医药行业协会的联合调研表明，2010年上半年，安徽全省基层医疗机构的基本药物采购额仅为4.95亿元，日均采购额降至271万元，比2009年下降30%；有些卫生院基本药物的配备率只有20%多。中国药店：www.ydzz.com
表面看来，由于采取最低价中标和单一货源承诺，中标品规均价比基层医疗机构原采购均价降低了8.5%，并全部实行零差率销售，进一步降低了患者的医疗费用。中国药店：www.ydzz.com
但浙江省医药商业协会会长赵博文指出，由于中标品规少、产品单一、品牌药奇缺以及补偿不到位等原因，基本药物难以满足基层的实际医疗需求。中国药店：www.ydzz.com
安徽模式困境中国药店：www.ydzz.com
至4月1日，安徽全省仅完成参考采购额的1.14%中国药店：www.ydzz.com
“量价结合”是“安徽模式”的创新之一，它借鉴了上海闵行区“招采合一”的经验，由安徽省招标办在企业投标前公布每个品规的参考采购量，让企业据此进行投标。中国药店：www.ydzz.com
安徽省医改办人士、省发改委社会发展处副处长胡浩民表示，由于有“单一货源”承诺，一旦中标就将得到安徽全省的采购量，企业会“薄利多销”。中国药店：www.ydzz.com
但执行结果表明，实际采购量远远达不到让企业自愿降价的数额。安徽省曾承诺的采购总额高达388亿元，但浙江省医药商业协会根据公布的采购量与中标价进行测算，从去年9月第二轮基本药物省级招标启动以来，截至今年4月1日，安徽全省实际采购额仅4.45亿元，仅完成参考采购额的1.14%。中国药店：www.ydzz.com
从具体品种分析，有11个品规零采购，占到全部采购品规的1%；完成公布采购量10%以下的有352个品规，占全部采购品规的44%；完成公布采购量10%以上、30%以下的共计216个品规，占全部采购品规的27%。中国药店：www.ydzz.com
采购金额和采购量的大幅度缩水也殃及配送企业。目前为安徽省基层医疗机构配送基本药物的企业262家，自去年9月20日到今年4月1日，每个企业平均的配送金额仅169万元。中国药店：www.ydzz.com
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