财政拨款杯水车薪 药品零差价存隐忧
【2010-12-28】【作者：刀客】【来源：新快报(广州)】【阅读量：7618】【大 中 小】【打印】
据了解，广州市社区卫生服务机构的药品零差价运作已经准备完毕，将在全市铺开。这意味着社区医院今后将以出厂价卖药。中国药店：www.ydzz.com
提起社区医院零差价这件事，让人想起2006年7月，市卫生局局长黄炯烈在一次羊城论坛上表示，广州将会向部分试点的社区卫生服务中心提供“零差价”药品，使社区医院不以营利为目的，而所需要的经费包括药品、设备和人员工资都由市、区两级拨款。中国药店：www.ydzz.com
4年多前就开始酝酿的社区医院政策，到现在终于开始落实，但在这几年里一直争议不断。中国药店：www.ydzz.com
这个政策首先受冲击的就是社区医院，院方担心的主要是财政拨款能否维持生存。广州市人大代表杨承华就曾表示，因为历史欠账太多，财政拨款对很多社区卫生服务中心来说可谓杯水车薪，连医疗人员的生活问题都解决不了。中国药店：www.ydzz.com
据了解，社区卫生服务中心的医生们待遇比较低，平均每个月不到两千块钱，跟大医院的待遇差距非常大。注意，当时是在社区医院药品尚且可赚差价的情况下都如此困难。而在现在药品几乎零差价的情况下，接受的拨款要经过许多考核才能拿到。考核的指标又很复杂，许多医院都没有通过，也就拿不到这些拨款。中国药店：www.ydzz.com
对于普通市民来说，买药自然去社区医院更有吸引力。零差价后社区医院的药价普遍便宜过药店和大医院；再加上医保门诊统筹，每月可报300元，在社区医院买药可报销65%。据粗略估算，到社区医院开医保药比到药店买同样药要便宜70%以上。有市民专门算了一笔账，如果社区医院和药店的药品售价相差不多，药费在7－8元以上，社区医院报销后的费用加上挂号费，就要比去药店买药便宜。中国药店：www.ydzz.com
既然市民购药意愿向社区医院倾斜，那零差价政策下最受冲击的就是药店了。社区医院零差价，在改善看病贵的同时，不断“蚕食”掉各大药店所占据的低价药品市场。新医改将建立起覆盖城乡的医疗保障体系，基本药物制度的建立和零差价政策将使病人在医院就可以买到便宜药，药店赖以生存的低价药市场将很难保住，势必加快药店的洗牌。在这种情况下，药店必须要寻找新的出路，采用多种方式把药价降得更低、服务更多样化。中国药店：www.ydzz.com
社区医院零差价政策，在一定程度上缓解了看病贵，也给消费者提供了更好的购药选择；但是对社区医院生存和医务人员低待遇的担忧不无道理，希望有关方面重视；对于药店的冲击则不必担心，可以预料药店会加快洗牌、整合和连锁化，做大做强和改善服务，以适应新形势下的市场竞争。中国药店：www.ydzz.com
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