天津市医保部门近期依据国家医保局相关文件精神,就加强定点零售药店药品价格监测管理工作作出具体部署。新规强调公平定价、强化监测、完善考核,旨在构建更加透明、规范、惠民的药品零售市场环境。中国药店:www.ydzz.com
《通知》明确,定点零售药店应遵循公平、合法、诚实信用原则,对所售药品明码标价,不得对参保人员实行不公平或歧视性价格,销售给医保参保人员的药品价格不得高于非医保患者。同时,药品销售价格不得明显高于本市定点零售药店同品种药品的销售价格众数,并需将量价比较指数维持在合理区间。对于纳入医保结算的药品,药店须规范、准确上传至医保信息系统,确保数据真实可靠。中国药店:www.ydzz.com
天津市将自2025年第四季度起,正式启用医保药品量价比较指数作为核心监测工具。该指数通过对定点药店所有医保药品的结算价格与平台挂网价格进行销售量加权计算,动态反映药店整体价格水平。医保部门将依据该指数,按照“月度展示、季度提示、年度考核”的原则开展监测,引导药店合理定价。中国药店:www.ydzz.com
医保部门将加强对异常价格行为的筛查分析,重点针对结算金额排名靠前的药品,以及群众信访、舆情反映的问题线索,筛查“实际售价高于众数价格”、“阴阳价格”(即对参保与非参保人员实行不同定价)等违规行为。相关要求将纳入定点服务协议管理,对超出预警线的药店进行约谈提醒;对拒绝调整或调整后仍不符合要求的,将依协议给予处理,直至解除医保服务协议。中国药店:www.ydzz.com
定点药店价格管理情况将纳入医保基金管理飞行检查范围,对涉及“阴阳价格”等问题且情节严重、金额较大的药店进行重点检查。同时,天津将推进定点药店通过市医药采购平台进行网上采购,鼓励其积极参与药品集中带量采购,优先配备集采中选产品,提升药品可及性。中国药店:www.ydzz.com
此外,天津市将持续推进医保药品“追溯码”应用,推动药店接入智能监管系统。通过优化升级“定点零售药店药品公开比价”小程序,向社会公开药品实际结算价等信息,方便群众比价选择,逐步形成市场主导的价格发现与监督机制。中国药店:www.ydzz.com





