2018年，以习近平同志为核心的党中央战略决策组建国家医保局。自组建以来，全国医保系统紧紧围绕习近平总书记赋予的“解除全体⼈民的疾病医疗后顾之忧”的重大政治使命，始终坚持以人民为中心，攻坚克难推进体制机制变革，推动我国医保事业实现了历史性跨越，在缓解群众看病难看病贵、支持医药卫生事业发展、维护社会和谐稳定、推动实现共同富裕等方面发挥了重要作用。中国药店：www.ydzz.com
⼀、坚持稳字当头，健全世界最大的基本医疗保障网中国药店：www.ydzz.com
2018-2022年，全国参保率稳定在95%左右，职⼯医保和城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%和70%左右。农村低收入和脱贫参保率稳定在99%以上，医保助力近1000万户贫困居民成功脱贫。基本医疗保险基金（含生育保险）年度总收⼊由2.14万亿元增长至3.09万亿元，年度总支出由1.78万亿元增长至2.46万亿元，基金运行平稳，有所结余。财政每年对居民参保缴费人均补助标准从490元增长至610元。仅2022年，财政补助总额就达6000亿元。中国药店：www.ydzz.com
⼆、坚持惠民为本，着力减轻群众看病就医负担中国药店：www.ydzz.com
加快医保谈判节奏，推动卡瑞利珠单抗、诺西那生纳等⼀大批独家品种的抗癌药、罕见病用药以适宜价格纳⼊医保，加上报销后累计为患者减负超5000亿元，帮助数千万身患重症的患者及其家庭重燃生活希望。中国药店：www.ydzz.com
三、推动集中带量采购中国药店：www.ydzz.com
国家组织集采333种药品平均降价超50%，集采⼼脏支架、人工关节等8种高值医用耗材平均降价超80%；连同地方联盟采购，累计减负约5000亿元。中国药店：www.ydzz.com
四、改革居民慢性病保障方式中国药店：www.ydzz.com
将高血、糖尿病门诊用药纳⼊居民医保保障范围，惠及1.4亿慢病居民。持续打通异地就医瓶颈堵点，跨省异地就医直接结算规模由2018年的131.8万⼈次增长到2022年的3812.35万人次，增长28倍。中国药店：www.ydzz.com
针对新冠疫情果断实施“两个确保”政策，并保障新冠疫苗及接种费用，为疫情防控取得重大决定性胜利贡献医保力量。不断扩大长期护理保险试点范围，目前已覆盖49个城市1.69亿，惠及195万名失能群众，使他们的生活更有质量、生命更有尊严。中国药店：www.ydzz.com
五、坚持创新驱动，推动医药行业高质量发展中国药店：www.ydzz.com
鼓励行业研发创新，建立了以新药为主体的医保准⼊和谈判续约机制，上市新药纳⼊医保目录的等待时间从过去的平均近5年缩短⾄不到2年，有的新药上市仅半年就被纳⼊医保目录。医保对新药的支出从2019年的59.49亿元增长到2022年的481.89亿元，增长了7.1倍。扩大谈判药品销售渠道，通过“双通道”管理机制，⼀些原来主要在大型医院供应的医保谈判药品，目前可以在全国15.5万家医保定点药店销售并纳⼊医保报销。中国药店：www.ydzz.com
六、净化医药行业生态中国药店：www.ydzz.com
制度化常态化开展集中带量采购，持续挤压药品耗材虚高价格⽔分，“釜底抽薪”压缩“带金销售”空间。医药企业创新动力日趋强劲，A股市值前10名药企中，2022年的总研发投⼊是2018年的2.48倍。中国药店：www.ydzz.com
七、坚持系统集成，助力“三医”协同发展和治理中国药店：www.ydzz.com
支持完善医务⼈员薪酬补偿机制，明确公立医疗机构在集中带量采购、医保支付方式改革中形成的结余资金，可以统筹用于⼈员薪酬支出。改革基金拨付机制，大部分统筹地区建立了医保金周转制度，每年初向医疗机构预付医保资金，减轻了医院垫资压力。全面建立医疗服务价格动态调整机制，在大幅降低药品耗材价格的同时，适当调整手术、中医等体现技术劳务价值和能力的医院服务项目价格，支持公立医院高质量发展。积极支持基层医疗机构发展，通过提高基层就医报销比例和降低基层就医起付线等举措，引导患者在基层购药并享受健康管理服务。中国药店：www.ydzz.com
八、锻造既有力度又有温度的医保基金监管利剑中国药店：www.ydzz.com
对违法违规的医药机构，处理154.3万家次，追回医保基金771.3亿元，曝光典型案例24.5万件；对主动自查自纠的医药机构，依法从宽处理，大力推动诊疗行为规范。中国药店：www.ydzz.com
总的来看，5年来，通过医保、医疗、医药协同发展和治理，“群众享实惠、基金保安全、医院获发展、企业得成长”的多赢局面正在初步形成。中国药店：www.ydzz.com
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