记者从3月30日召开的2018年全市医保监管和医保结算管理系统升级工作会议上了解到，马鞍山金保工程核三系统即将升级上线，将实现门诊和药店划卡结算实时抓拍，杜绝代刷卡、集中刷卡现象，有效遏制骗取套取基金行为发生。中国药店：www.ydzz.com
金保工程即人力资源和社会保障信息管理系统，是利用先进的信息技术，以部、省、市三级网络为依托，支持人力资源和社会保障业务经办、公共服务、基金监管和宏观决策等核心应用的电子政务工程。即将上线的马鞍山金保工程核三系统新增了医保监管及绩效考核功能，市医保中心将利用该系统对所有定点药店和一级及以下定点医疗机构实行药品进销存管理，门诊和药店划卡结算实时抓拍，杜绝代刷卡、集中刷卡现象，实施医保医师诊疗地点和药店执业药师实时药事服务地点APP签到管理，杜绝虚假医保服务行为，遏制骗取套取基金行为发生，提高基金使用效率。中国药店：www.ydzz.com
同时，该系统还运用“互联网+”，构建公共服务平台，使柜台服务与互联网服务有机协调，为市民提供网上办事服务、自助终端服务、移动网络服务、语音服务等线上线下多渠道、全方位、全天候的便民服务。市医保中心有关负责人表示，系统上线后，该中心将利用大数据、云计算等现代信息技术，把实体服务大厅、网上服务大厅、移动客户端、自助终端结合一起，充分利用社区专管员将服务触角延伸至社区，完善智能搜索、智能引导等，让群众轻松查询所需服务，让参保人员实现掌上业务办理，建立“看得懂、查得到、办得了”的“互联网+”服务体系，从而实现“信息多跑路、群众少跑腿”。中国药店：www.ydzz.com
此外，记者还了解到，为严厉打击医疗保险欺诈行为，维护广大参保人员和规范经营定点医药机构的合法权益，从今年3月至12月，市医保中心将开展医疗保险反欺诈交叉互查行动，检查范围为全市所有定点医药机构，重点是住院定点医疗机构和门诊规定病种定点医药机构。“我们将利用10个月的时间交叉互查和引入第三方参与监管，实现定点医药机构服务质量和水平再上新台阶，实现定点医药机构内部系统数据与医保结算管理系统数据基本一致，进一步规范医护人员的诊疗行为，促进定点医药机构认真履行服务协议。”市医保中心负责人表示。中国药店：www.ydzz.com
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