太原医保定点医疗机构及零售药店接受考核
【2016-02-23】【作者：王斌】【来源：山西晚报】【阅读量：81918】【大 中 小】【打印】
记者近日从太原市医疗保险管理服务中心获悉，太原市人社局牵头会同有关部门，对全市城镇基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店进行年度考核，不合格者将被取消医保定点资格。中国药店：www.ydzz.com
对各定点机构考核结果分为合格、限期整改和不合格三类：中国药店：www.ydzz.com
考核得分70分（含70分）以上为合格；70分至60分为限期整改1个月，医疗保险服务业务暂停，整改期满后，由市人社局组织复查，重新验收合格后方可恢复医保业务；60分以下为不合格，取消定点资格，两年之内不受理其定点资格的申请。中国药店：www.ydzz.com
考核对象中国药店：www.ydzz.com
凡于2015年底前取得太原市城镇基本医疗保险定点资格，并与市医疗保险管理服务中心签订服务协议的医疗机构 （包括社区卫生服务机构）和零售药店均在考核范围。中国药店：www.ydzz.com
考核内容中国药店：www.ydzz.com
为参保人员提供医疗服务情况；基本医疗保险管理工作开展的情况；基本医疗保险服务协议执行的情况；定点机构及工作人员资质是否齐全有效及变更情况。中国药店：www.ydzz.com
其中，住院管理考核内容包括：是否挂床住院；是否冒用参保人员身份住院；是否执行单病种管理规定；一日清单落实情况；是否严格执行抗生素使用的分级管理规定；是否有推诿患者行为等。中国药店：www.ydzz.com
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