89药企联名反对湖北药房托管
【2015-01-16】【来源：赛柏蓝】【阅读量：52643】【大 中 小】【打印】
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近日，赛柏蓝接到湖北省医药商业协会《关于对省卫计委等六部门《关于加强全省公立医院药房托管工作管理的指导意见（试行）》的几点建议》，以及89家药企联名签署的意见书。89家药企在联名书中表达了对湖北推行“药房托管”的不满，并且表示强烈反对“药房托管”文件的执行。中国药店：www.ydzz.com
2014年11月14日，湖北卫计委联合工商局、物价局、食药监局等部门印发《关于加强全省公立医院药房托管工作管理的指导意见（试行）》，其中的核心条款是规定医疗卫生机构的药房可以通过招标的方式，委托给药品经营企业管理。中国药店：www.ydzz.com
双方在签订合同时，委托方可向受托方收取保证金，无论合同多少年，保证金最高限额不得超过委托方上年度的药品销售总额的10%。对药房托管产生的药品利润，由托管双方在合同中明确分成比例。中国药店：www.ydzz.com
湖北医药商业协会表示，该《指导意见》将对中小企业带来毁灭性的打击，建议省政府暂缓执行该《指导意见》，建议删除该《指导意见》中关于托管中产生利润由托管双方按比例分成的表述，同时建议省政府就医院药房托管问题尽快召开专题座谈会，邀请托管所涉及各方参加座谈，全方位多维度地听取各种不同意见和建议，根据绝大多数的意见制定符合我省实际的新医改顶层设计。中国药店：www.ydzz.com
在89家中小企业在联名签署的意见书中，药企们表示他们反对湖北全省推行药房托管有三大理由：中国药店：www.ydzz.com
一、该文件规定“对药房托管产生的药品利润，由托管双方在合同中明确分成比例”。此条规定严重违背中央关于新医改的文件精神，国务院要求医院药品供应实行零差率，不得任意加成或在中标价的基础上实行二次议价，把虚高的药品价格坚决降下来，让人民群众从医改中获得实惠。但此条明文规定药房托管产生利润，还要由托管双方明确分成比例。实际上就是将原来药房托管试点阶段的各种暗中让利回扣明朗化了，将不合法的行为变为合法行为了。它将产生严重的后果：中国药店：www.ydzz.com
1、托管后医院或者配送企业必然产生逐利行为，他们会对药品生产企业提出高额的扣率要求，（一般在25%—38%之间）将其中产生的利润由托管双方按比例分成，这样势必造成生产企业不堪重负，只好提高出厂价，重新形成药价虚高，新医改的核心成果将毁于一旦。中国药店：www.ydzz.com
2、配送企业会追求利益最大化，迫于利润的压力，会选择供应利润高、差价大的药品，而不会把人民群众的用药需要放在第一位考虑。国家基本药物制度是新医改的重点，目录里的药物基本都是空间小毛利低的公益性质（众所周知，我国基药目录所含药品，无论是原来的307个品种还是新一轮的520个品种，平均毛利率仅8-10个点），国家明文规定基本药物实行零加成。中国药店：www.ydzz.com
而按照湖北省卫计委这个文件，一旦托管，很多基本药物会因为没有利润空间而无法进入医院使用，目前正在推行的低价药工作也完全不可能实施。这将直接瘫痪湖北省刚刚建立起来的基药供应体制，使湖北的新医改陷入彻底的崩溃与混乱。（湖北省现有已执行托管政策的医院收取保证金及药品配送扣率情况见表格）我省人民群众看病贵的问题不能从根本上得到解决。中国药店：www.ydzz.com
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