中国药店－长春44家医保定点机构被停网整顿

　　昨日，长春市人力资源和社会保障局，开展为期一个月的“两定”单位专项检查活动结束。在4月27日-5月26日的一个月时间内，累计检查定点医院、社区卫生服务站和门诊部共166家，定点零售药店260家，发现和查处了一大批严重违反医疗保险规章制度的行为，两家医保定点机构被取消资格、44家医保定点机构被停网整顿、拒付和追回各类违规费用380万元。

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　　10个检查组同时到各城区突击检查

　　为加强对“两定”单位的监督管理，确保长春市医疗保险制度的健康平稳运行，保护好人民群众的“看病钱、救命钱”。昨日12时许，10个“两定”单位专项检查小组同时出发，到各城区医保定点医院进行全面检查。记者跟随第4组工作人员，到绿园区人民医院和省武警医院进行突击检查。

　　昨日12时40分，检查小组来到绿园区人民医院，该医院负责市医保管理的工作人员未在医院，检查人员迅速下到住院疗区，进行突击检查。发现绿园区人民医院内科出现挂床住院现象。

　　昨日13时40分许，第4检查组来到省武警医院检查，发现10例挂床住院治疗情况，医保卡没有按科室由住院处统一管理，部分住院患者床头卡没有医保标识。

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　　定点医疗机构出现病历记载不真实等情况

　　突击检查中，主要的违规情况有：

　　1、挂床住院：市中心医院16例、市口腔医院2例、省武警医院10例、省职业病医院1例、吉林新华医院1例、省前卫医院1例、长春协和医院1例、朝阳区医院2例、省医院1例、省中医中药研究院东方医院3例、208医院4例、省电力医院2例、博爱医院1例、绿园区中医院2例、绿园区医院9例、市二院2例、省中研1例。

　　2、降低住院标准：市中心医院2例、省武警医院1例。

　　3、未认真核对患者身份，发生冒用他人医保卡住院：宽城区医院1例；

　　4、分解医疗项目或重复收费：八一医院1例。

　　5、住院病历记载不及时、不真实：市口腔医院1例，君安医院1例，吉柴医院1例，朝阳区医院3例。

　　6、对符合单病种治疗的患者没有履行告知义务：一诺眼科医院2例，八一医院2例。

　　7、定点零售药店为非定点医疗机构代划医保卡变相开通医保服务：九龙医药有限公司百东分公司。

　　8、将明确规定的自费项目纳入医疗保险基金结付:中日联谊医院新民院区1例。

　　9、医保卡没有按科室由住院处统一管理，部分住院患者床头卡没有医保标识：武警医院、市中心医院。

　　10、上报虚假病历，骗取医疗保险基金：长春平安医院。

　　11、不按规定标准收取医疗费用的：长春中德骨科医院、一诺眼科医院。

　　12、存在过度治疗和不合理治疗情况：建功医院、长春孚达医院、省肝胆医院。

　　13、医院管理不严格：省职业病医院。


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长春44家医保定点机构被停网整顿

【2013-05-27】【作者：刘晓宇】【来源：城市晚报】【阅读量：87361】【大 中 小】【打印】

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