浙江破解以药补医 先调整收入结构
【2013-01-10】【作者：陈海波】【来源：光明日报】【阅读量：99935】【大 中 小】【打印】
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导读：“医院参考上一年度药品差价和药品招标价格下降幅度，合理提高体现医务人员技术劳务价值的手术费、诊疗费、护理费等医疗服务价格，使其通过提供优质服务获得合理补偿。”马伟杭表示，药品差价主要通过医疗服务收费价格调整来弥补，但调价总量不超过药品差价总量的90%。这就是浙江省医改的“总量控制、结构调整”原则，在尽量保持医院总费用不变的前提下，降低患者的医药费用，提高医务人员的劳务费用。中国药店：www.ydzz.com
近日，在《中国卫生》杂志评选出的2012年“十大最具影响力的医改新举措”中，浙江省以打破“以药补医”机制为核心的公立医院改革名列其中。中国药店：www.ydzz.com
“医改就像‘攀珠峰’，走得太快容易缺氧，走得太慢容易冻死，走得不稳容易摔下去。”浙江省卫生厅副厅长马伟杭这样说。中国药店：www.ydzz.com
沿着破除“以药补医”的路径，浙江医改如何“攀珠峰”？中国药店：www.ydzz.com
药费便宜了，这是很多人对医改的直观感受中国药店：www.ydzz.com
“以前为了省钱，我每个月吃两盒拜糖平，一般病人都是吃三盒。”73岁的绍兴农民罗阿满身患糖尿病，当发现医院的拜糖平价格从每盒77元降到63元后，笑言要按需吃药。中国药店：www.ydzz.com
药费便宜了，这是很多人对医改的直观感受。取消药品加成，按进价销售，是打破“以药补医”机制的基本措施，但药价下调并不一定能保证患者用药负担的降低。中国药店：www.ydzz.com
“关键要加强药品的合理使用，避免乱开处方。”桐乡市第一人民医院院长袁树人说，“所以我们坚持做处方点评，对不合理用药和超常处方进行专项点评和干预；对不在基本药物中的非治疗必需用药使用金额进行限定，用量过大、金额过大或存在不合理用药较严重的药品实行叫停采购制。”中国药店：www.ydzz.com
龙游县卫生局局长吕美姿解释说：“改革启动5个月后，药费占比有所反复，再做微调，又降了下来，因此要一直跟踪监测，不断进行微调。”浙江省明确了药品收入占医疗收入比例和基本药物使用金额比例，定期跟踪监测，并向社会公开。医改实施后，门诊均次药品费用减少6.3%，住院均次药品费用减少10.21%，药品收入占业务总收入比例下降6.2%。中国药店：www.ydzz.com
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