违规以药换药四家医保药店受罚
【2011-04-19】【作者：张鑫】【来源：鹤城晚报】【阅读量：8148】【大 中 小】【打印】
近日,本报刊登的一则题为《回收药流往何处》的报道,报道中提及非法“收药人”在路边张贴“医保卡兑换现金”的广告信息。市医保局为了查明事情真相,组织人员进行了深入调查。经调查,力康新特药医药连锁公司福顺大药房等四家药店存在违反医疗保险政策行为,医保局随即给予四家药店相应处罚,并通报批评。中国药店：www.ydzz.com
调查中,稽查人员通过广告中公布的电话联系到“收药人”邓某,称医保卡中存有3000余元账户金额,因急用是否可以兑换成现金。“收药人”邓某立即同稽查人员约好会面地点,大约10分钟后,“收药人”来到约定地点,向稽查人员讲明按75%的比例兑换现金,即个人账户中100元钱可以兑换75元现金。随后,“收药人”邓某持稽查人员的医保卡分别到力康新特药医药连锁公司福顺大药房、齐泰医药龙沙区合意医药连锁店、力康新特药医药连锁公司合意大药房、万育堂连锁公司合意连锁店四家医保定点药店,在没有提供处方的情况下进行了刷卡购药,涉及医保卡内资金共计3305元,然后回到会面地点返给稽查人员2478.75元现金。交易完毕后,稽查人员出示工作证,对“收药人”的非法行为进行了批评和教育,并收缴所换药品“甘舒霖”32支。中国药店：www.ydzz.com
随后,稽查人员在医保信息系统中对刷卡信息进行核查,发现“收药人”所购药品与四家药店录入的购药信息完全不符。中国药店：www.ydzz.com
根据以上调查事实,力康新特药医药连锁公司福顺大药房等四家药店为购药人提供个人账户以药换药的行为,已严重违反了医疗保险政策。医保局立即对其进行了处理。停止力康新特药医药连锁公司福顺大药房、齐泰医药龙沙区合意医药连锁店、力康新特药医药连锁公司合意大药房、万育堂连锁公司合意连锁店为参保人员用个人账户支付医疗保险待遇服务一年。对在力康新特药医药连锁公司福顺大药房违规刷卡1448元、齐泰医药龙沙区合意医药连锁店违规刷卡450元、力康新特药医药连锁公司合意大药房违规刷卡880元、万育堂连锁公司合意连锁店违规刷卡527元的医疗费用不予支付,并对违规行为所发生费用予以5倍扣除。中国药店：www.ydzz.com
除此之外,对力康新特药医药连锁公司福顺大药房、齐泰医药龙沙区合意医药连锁店、力康新特药医药连锁公司合意大药房、万育堂连锁公司合意连锁店四家医保定点药店通报批评,如果上述四家药店在为医疗保险慢性病患者服务过程中,再发生违反医疗保险政策行为,将从重处理。中国药店：www.ydzz.com
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