中国药店－2013药品招标预判

　　9.细化并科学评价企业质量保障能力

　　坚决反对以质量之名行高价之实的行为，端正药品招标中的质量导向。

　　具体而言，技术标标准从注重药品的质量层次划分转变为对企业质量保障能力的评价。完善“双信封”技术标标准的设定。在对质量保障能力的评价中，要用可以反映企业整体质量水平的要素，合理确定各个要素的权重；采用可量化指标，减少主观评价。

　　可参考的量化指标包括：企业的国际质量认证、新GMP认证、产品的质量类型、生产规模、销售金额、行业排名、品牌、不良记录情况、社会责任、企业的创新能力、企业的成长性、企业的财务状况等。

　　10.符合各类新标准的企业将获益

　　坚决打击制售假药行为，杜绝合格假药。标准的缺失和滞后、标准的要求过低等，是“合格假药”存在的条件。完善和提高国家和地方药典标准、质量检测标准，可使其失去生存的土壤，新版GMP、GSP将提高行业的生产和经营管理水平，抬高门槛。相信未来招标中，通过新GMP、GSP和国家药典新标准的企业和产品将率先受益。

　　宏观航标指向

　　上述政策的方向和趋势，需要宏观医药体系改革的保障，笔者预测影响药品集中采购的宏观政策将有以下变化。

　　1.市场机制作用加大

　　政府是方向的指引者、原则和标准的制定者、监督的执行者而非主办者，过分行政干预是对市场规律的践踏。市场竞争的法则是优胜劣汰，质优产品不是规定和招标出来的，而是竞争出来的。

　　2.让医疗机构有参与改革的意愿与动力

　　药品的特殊性决定了药品不论如何招标，其使用都是通过医院进药、医生开药实现的。药品加成管制意在调整医疗机构的采购和使用导向，改变“以药补医”，而实际上，在补偿机制不完善、国家财力不足等客观原因下，加成管制只会降低医疗机构对医改的参与度，在现阶段适得其反。

　　取消药品加价率管制，不是取消药品加成，只管最高价格也不同于是上世纪90年代的只定最高零售价格，关键是要对最高零售价格进行动态调整。

　　3.建明折扣机制

　　暗回扣是质量和价格的最大隐患，向暗回扣开刀，抓住了药品购销中的要害。暗转明不仅是改革的进步，更是改革的智慧，需要配套政策支持。

　　经过十几年的招标，对于临床常用药品的价格，国家和各地已能做到心中有数，可以此为依据，制定医疗机构的最高零售价，医疗机构在不高于最高零售价格的基础上自主确定销售价，实际采购价由医疗机构与药品供应商自主谈判确定，将回扣一步步由暗转明。

　　4.健全质量监督体系

　　药品招标中出现的质量问题和假劣药，不是招投标制度之过，而是监管机制的缺失、处罚机制的失灵。监管的威严就是使企业尊重质量的尊严，严格的法规和执行使之不敢犯。


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2013药品招标预判

【2013-01-22】【作者：耿鸿武】【来源：医药经济报】【阅读量：102287】【大 中 小】【打印】

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