2012医药分开：地方试点重锤破冰
【2013-01-07】【作者：王霞】【来源：医药经济报】【阅读量：103231】【大 中 小】【打印】
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上海：药房独立经营管理中国药店：www.ydzz.com
与北京的“豪放”相比，上海的“医药分开”改革试点显得较为低调谨慎。虽然上海启动的时间较晚，但在这之前，已为将要开始的“医药分开”试点做了许多铺垫工作，如全面推行医保总额预付，并逐步形成了精细化管理。三级纵向医疗联合体稳步推进，工资总额预付也在积极酝酿之中，体现出上海精打细算的风格。中国药店：www.ydzz.com
经过反复推敲后，上海最终将“医药分开”试点圈定在仁济南院、市六东院、瑞金北院和华山北院4家三甲医院的郊区分院。这4家将进行试点的医院均为新建分院，100％政府投资、全额财政拨款的独立法人，收入缺口将由财政予以补偿，并独立于体量巨大的母体医院分开核算。中国药店：www.ydzz.com
尽管试点推行很谨慎，但上海似乎在下一盘更大的棋。上海“医药分开”改革已形成的总体方案，具体措施包括4大方面，即药品零加成的同时提高医疗服务价格；医院联合集中采购；优化药房经营管理；以及规范医院诊疗行为。中国药店：www.ydzz.com
除了延续北京、深圳的取消药品加成和调整医疗服务价格措施之外，上海模式的最大亮点在于将药房剥离，独立经营管理。药房收益从医院运营中删除，取而代之的是社会化管理的新探索。中国药店：www.ydzz.com
从几家试点医院的情况看，药房将和医院脱钩，由医院委托给上药集团和国药集团经营管理。医院不参与药品采购，只提供一部分临床药师，负责抗生素使用控制、安全合理用药等药事服务和管理。中国药店：www.ydzz.com
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