中国药店－新基药的取舍态度

　　定点生产一季度落定

　　为解决部分基本药物市场供应不足或供应不稳定的问题，工业和信息化部、卫生部、国家发展和改革委员会、SFDA在11月共同下发通知，决定对临床必需的基本药物中用量小的个别品种实行定点生产试点。

　　根据定点生产试点实施方案，工信部、卫生部、国家发改委、SFDA将共同组成“基本药物定点生产试点协调机制”，负责确定基本药物定点生产试点实施方案，确定定点生产品种，确定招标选择定点生产企业的标准和规则，协调解决试点工作中出现的问题。标准和规则将于2013年一季度公布，并正式启动定点生产企业招标程序。

　　据了解，基本药物制度实施以来，基层基本药物价格平均下降30％，给百姓带来实惠。但由于部分基本药物中标价过低，影响了生产企业的积极性，造成临床使用短缺。如体外循环心脏手术必用关键药“硫酸鱼精蛋白注射液”的全国性“缺货”，曾导致多地心脏手术受到影响。

　　3.待解难题决定过程曲折

　　招标如何找到保质量与降费用之间的平衡点？基药目录和医保目录要不要归并？产业结构调整的节奏该如何把握？

　　招标变革

　　基药招标的目的本是保证药品质量、控制虚高药价、规范购销行为、优化药品市场。但现实中，却产生了“唯低价是取”、恶意低价中标、配送到货率低、中标不供货、供货不及时、药品质量不合格等一系列问题。业内认为，随着新目录将面世，基本药物招标采购模式应进一步加快完善和创新。

　　“质量优先、价格合理”已成为基药招标的原则。“上海市的药品招标比较理智，把药品质量作为首要考虑因素，这样不仅有利于提高药物的可及性，也有利于缓解大医院的压力，实现患者向社区医院沉降的政策目标。”国药控股高级顾问干荣富表示。

　　目录融合

　　新医改实施方案中提及，从2009年起，基本药物的治疗性药品全部纳入基本医疗保障药品甲类目录，报销比例明显高于非基本药物。

　　相关政协委员曾建议国家合并基本药物目录和医保药品目录，给各类用药选定一个基本报销标准，“超支自付、节余自留”，不再按药品具体品种进行报销限制。

　　据悉，这两个目录分别由卫生部、人力资源和社会保障部主持筛选，但聘请的审评专家大同小异，存在重复劳动的现象。有专家指出，国家应该明确部门的分工责任，卫生部负责选出安全有效的品种，人社部负责控制报销经费，没有理由再选一遍。

　　然而，人社部相关人士表示，当初医保目录与基本药物两个药品目录设立的目的并不相同，医保目录是出于节约医疗费用的考虑，而基本目录则是出于指导医生安全用药的需要。目前劳动和社会保障部还没有将二者进行合并的计划。

　　一位省级人社局的工作人员认为，省级卫生部门主管的“新农合”医保目录可以与医保目录归并；至于基本药物目录，则应维持现有与医保目录分开的格局。“基药目录偏重于采购，医保目录偏重于结算；基药目录本来就比医保的范围小，现在的格局并不影响医院使用，至于企业也能够适应；等到基药增补到一定程度，自然靠上医保，也就归并了。”


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新基药的取舍态度

【2013-01-06】【作者：李佳】【来源：医药经济报】【阅读量：104437】【大 中 小】【打印】

健康频道

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