六、药品回扣中国药店:www.ydzz.com
今年有多起医疗回扣事件被曝光:中国药店:www.ydzz.com
12月10日,,《中国新闻周刊》以“湖南湘雅医院牵出腐败窝案”为题披露,湘雅医院设备科科长刘建辉以及采购员黄筑华和杨回亮、护士长李思、药剂科主任李新中、湘雅医院《中国普通外科》杂志编辑部编务姜辉等被检方带走调查。中国药店:www.ydzz.com
6月3日宁波19名医务人员收受药品回扣受到严肃查处一张神秘清单引爆全国论坛;国内享有盛名的湘雅医院,多名负责药品设备采购的工作人员被曝涉嫌商业huilu,当地纪委等部门已介入调查。中国药店:www.ydzz.com
此前20天,杭州“U盘回扣门”轰动一时,一网名“黑心的药贩子”在一家论坛贴出疑似医药公司内部资料,浙江金华、丽水等地11家医院20余名医生涉嫌收受回扣。再往前,北京肿瘤医院2名医生被偷拍索要回扣视频……中国药店:www.ydzz.com
点评:医疗回扣歪风令公众深恶痛绝,在国家大刀阔斧推进医改的背景下,从预防到监督、从治标到治本,本该环环相扣的治理链条似乎并不严密。面对频频发生的医疗回扣丑闻,人们想知道,究竟哪一根链条断了?杏林中一棵树枯萎了,那是这棵树地机体有毛病。如果一园子的树都枯萎了,则应该是土壤和环境问题。存在于医疗行业的huilu行为,为什么屡禁不止?就是应为有它赖以生存的土壤和环境。这个土壤就是药品生产和经营管理的缺失,药品供大于求,药品价格体系混乱;这个环境就是讨论了多年的社会原因——zhengfu对医疗财政投入严重不足、医疗资源结构失衡、医疗保险发展缓慢、医疗市场管理滞后等实际问题。因此,在亮剑“治贿”之时,既要严惩犯罪,又要治病救人。在尽快改良土壤和环境的前提下,改革医疗机构运营机制,建立和完善管理制度,规范医疗服务行为,理顺医务人员分配制度,取消向医务人员下达经济任务等逐利行为导向的管理方法。中国药店:www.ydzz.com
七、超级细菌中国药店:www.ydzz.com
10月26日,新华网北京10月26日电(记者王茜)中国疾病预防控制中心26日在京召开携带NDM-1耐药基因细菌检测情况通气会,通报发现三例耐药细菌病例。中国药店:www.ydzz.com
据介绍,这三个病例分别来自宁夏回族自治区和福建省。近期,中国疾病预防控制中心和中国军事医学科学院的实验室在对既往收集保存的菌株进行NDM-1耐药基因检测,共检出3株NDM-1基因阳性细菌。所谓超级细菌指的是细菌产生的一种耐药基因,其学名叫“新德里金属-β-内酰胺酶1(下称NDM-1),该基因能在细菌中广泛复制和转染,并能生成出一种β-内酰胺酶。这种酶可以水解临床应用最广泛的抗菌药物。它几乎是“刀枪不入”,所以被称为超级细菌。超级耐药细菌的出现,让人们正视这样一个现实,中国已经是世界上抗生素滥用最严重的国家之一。中国药店:www.ydzz.com
点评:抗生素在生活中广泛存在,抗菌药滥用在我国无处不在,医疗机构的抗菌药不合理使用;药店无处方销售;家畜家禽饲料添加抗菌药等等。这些象都是细菌耐药的“加速器”。中国药店:www.ydzz.com
实际上,早在2004年10月9日卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部就公布了《抗菌药物临床应用指导原则》,就细菌性感染的抗菌治疗原则、预防应用抗菌药物原则、制定合理用药方案及管理进行了阐述并提出了要求。2006年1月,欧盟就已全面禁止在饲料中使用生长素、抗生素作为饲料生长添加剂。2008年,国内有政协委员曾向两会提交提案称,在中国,抗生素被普遍用于牲畜的饲料添加剂,食物污染是更大的原因,当人食用了这些含有抗生素残留物的奶和肉制品,会致使体内病菌耐药性明显上升。中国药店:www.ydzz.com
但是,上述这些举措收效甚微,于是有专家建议针对抗菌药滥用立法:国家应出台相应抗生素使用法规,严格控制抗生素生产和使用量,将卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》升级为由国务院颁布的《中华人民共和国抗菌药物临床应用条例》。内容应该包括:对抗生素的生产进行总量控制,组织合理用药监督检查,普及合理用药知识,提高医生使用抗生素水平,严格禁止将临床应用的或人畜共同应用的抗微生物药用作饲料添加剂或促生长剂等。中国药店:www.ydzz.com