消失的低价药：重回药房“道阻且长”
【2014-07-10】【作者：陈红霞】【来源：21世纪经济报道】【阅读量：70097】【大 中 小】【打印】
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谨慎的渠道商中国药店：www.ydzz.com
为了改变这种局面，今年5月，国家发改委发出公布，为鼓励药企生产低价药积极性，减轻患者使用高价药的负担，国家取消283种低价西药、250种低价中成药的最高零售价。根据公开的清单，被取消限价的药品包括红霉素、青霉素、阿莫西林、庆大霉素、乙酰螺旋霉素等常用、廉价的药品。中国药店：www.ydzz.com
“根据政策要求，今后，这500多种药品的价格可由企业根据市场和成本进行价格调整。”一企业政策研究部门负责人指出，从理论上看，这有利于低价药完全按照市场化的规则定价，而这些药品的定价不会太过夸张，对比现在已替代的高价药，其性价比更高，利于低价药恢复正常的市场价格。目前，已有不少生产企业开始增加低价药的生产频次，增加药品供应量，如果今年下半年政府招标采购药品后，预计明年年初，低价药的销量可大幅回升。中国药店：www.ydzz.com
上述负责人指出：“事实上，虽然面临成本上涨的压力，但90%以上的低价药按照现在的市场价，仍然是有盈利空间的。”上述政策研究负责人则指出，比如以前卖2元左右的药品，最初实际成本只有0.3元-0.5元，此后，经过多轮招标和比价后，药品价格不断被拉低，但即便到目前为止，同类产品的成本上涨也只到1元左右，也就是说，低价药需求量大，走量快，即便按正常的价格销售，其产品仍有利可图。中国药店：www.ydzz.com
真正让低价药无利可图的则是当下 “以药养医”的市场环境。上述人士解释，在药品销售渠道中，许多医院仍然没有重视医生的回扣制度这一“潜规则”。根据八部委联合发出的《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》，纳入低价药清单的药品，将退出现行的“双信封”制药品集中采购，由各省（区、市）药品集中采购机构对通过相应生产企业直接挂网，由医疗机构自行网上交易，阳光采购。中国药店：www.ydzz.com
“政府只负责定量，但无法定价。”上述企业负责人表示，而价格方面，公立医院仍然实行顺价15%的政策，同样的产品，如果定价10元，其顺价可达到1.5元，如果定价为5元，则只能顺价0.75元，在这种机制下，零售渠道仍然倾向于高价药。“低价药的市场空间并没有想象中那么大。”中国药店：www.ydzz.com
武汉一三甲医院负责药品采购的负责人更是坦言，目前，中国的医药定价体系依然是“以药养医”，中国药费贵的根源仍然在于定价机制，从实际采购中，高价药对医院的收益更高，如果改变不了这种现状，即便低价药市场放开，其实际的效用可能并不大。中国药店：www.ydzz.com
上述武汉本土药企负责人告诉21世纪经济报道记者，公司保留一些低价药作为做活动时的药品，赠送给消费者，低价药基本都是平进平出，竞争力也主要体现在低价和效用两方面。如今即便政策放开，贸然提价对零售企业的份额也会有影响。这场本意降低医疗成本的政策到底会对市场产生怎样的影响，目前还是个未知数。中国药店：www.ydzz.com
（应采访对象要求，杨刚为化名）中国药店：www.ydzz.com
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