安徽再扩限用名单 预警药品影响几何？
【2014-02-28】【作者：马飞】【来源：医药经济报】【阅读量：61207】【大 中 小】【打印】
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复旦大学公共卫生学院教授胡善联分析道，“实行零差率后，医院滥用抗生素类及其他类型辅助治疗药的现象仍严重。从现状看，全国的新农合政策呈现补偿范围更广、报销比例和最高支付限额提高、就医用药的选择范围更宽等特点。在惠民的同时，新农合基金的支付压力骤增。我认为，新农合基金控费才刚刚开始。”中国药店：www.ydzz.com
目前不少地方纷纷将格列卫等原研药、专利药纳入新农合重大疾病报销范围，未来若三保合一，基金风险会更大。胡善联认为，“这是全国性的考题，要求医院更注重临床用药的合理性。”中国药店：www.ydzz.com
“对新农合基金的管理，则需增强基金收支的计划性，建立新农合医疗费用增长的制约机制，并将费用增长控制情况列入各定点医院分级评价体系。”中国药店：www.ydzz.com
归正产品结构中国药店：www.ydzz.com
采访中，多名企业人士认为，目前抗生素和中药注射剂及心脑血管品种的使用在二级医院的比重陡然加大，一级基层医疗机构更是占据大比重，若新农合基金溢付，预警品种不排除被剔除出目录的风险。此外，限用逻辑会否被其他省份“克隆”，也值得关注。中国药店：www.ydzz.com
南昌立健药业市场部经理徐洪亮对此持保留意见。采访中他表示，预警名单公布了，但若有些品种疗效好、价格低、患者爱用，限量依据何在？中国药店：www.ydzz.com
记者了解到，此前不少地方的医院都在对本院用药量排名前十的药品采取相应的停用或限用措施。“很多企业做医院市场都在自我控制。安徽新农合这种做法很难说会对其他特定企业有机会。”徐洪亮解释道，安徽采用最低价中标模式，不少中小企业没有合适的产品，难以中标，即便中标，腾出来的市场要吃到，也需付出很大代价。对企业来讲，要么多元化经营，要么短兵相接，独家或垄断品种获胜。“如果机械地限用，我认为这时企业的市场部门就会很重要。企业要根据药采中心的产品销量数据来控制发货，并与商业合作，把握销售。”中国药店：www.ydzz.com
对于关注度较高的中药大品种，李磊则认为，此前中药品种很多受政策保护，现在慢慢市场化，包括降价在内的风险都存在，加上近年来有一些中药超说明书使用的情况出现，限制也在情理之中。“相关部门和企业都应理性厘清究竟哪些产品应该在基药或医保目录内，并明晰其具体的治疗方案。”他表示，现在反而是西医更喜欢使用中药，加之中药的基础研究薄弱，新农合预警管理正好给相关企业提了个醒，应更注重中药的基础研究，产品的临床定位要清晰，同时出台政策鼓励创新，在定价方面也应更加体现其价值。中国药店：www.ydzz.com
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