取消以药补医只是起点
【2014-02-27】【来源：健康报】【阅读量：61390】【大 中 小】【打印】
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补偿不到位 改革难持续中国药店：www.ydzz.com
取消药品加成后，财政补偿不及时、不到位的问题也随之而来。河北省卫生计生委主任杨新建说，一些县虽然进行了补偿测算，但没有制定具体的补偿办法;一些县级财政没有落实对医院的补偿，影响了医院的正常运转和改革的积极性。中国药店：www.ydzz.com
此外，由于政府长期投入不足，很多县级医院因基础建设和大型设备购入产生的债务负担较重。取消加成后，原来负债或正在产生的债务更加难以化解，而地方政府财力有限，配套资金不到位，导致大多数县级公立医院债务负担更为沉重。同时，很多县级公立医院离退休人员经费仍由医院承担，沉重的包袱制约了医院的发展。(下转第3版)(上接第1版)中国药店：www.ydzz.com
杨新建说，河北省将与有关部门进行沟通协调，尽快出台财政补助保障政策，力争将零差率补助与发展建设补助纳入财政预算，实行财政补助按月预拨、年终结算，建立财政补偿长效机制，确保及时、足额到位，调动医院改革的积极性。中国药店：www.ydzz.com
隋殿军说，吉林省将着力建立长效补偿机制，将离退休人员工资、重点专科建设等应该政府投入的费用，由政府担起来，落实对公立医院的投入政策。同时，核实债务，由县政府逐年化解。中国药店：www.ydzz.com
贵州省卫生厅厅长宋宇峰表示，县级公立医院取消以药补医，对于贵州省来讲压力很大。启动公立医院改革试点的县(市)，中央财政按每个县300万元的标准安排补助资金，“希望补助经费发放能够常态化”。中国药店：www.ydzz.com
沈骥也认为，零差率的实施必须在确保不影响医院正常运行和发展的基础上开展。当前，有些地方的医保基金已经出现风险，用到一定程度后将难以大幅增加，因此，政府必须进一步加大对县级医院的投入力度，保障医院的正常运行和发展，切实担起兜底的作用，这一点将决定县级公立医院改革的成败。中国药店：www.ydzz.com
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