“药房托管”热潮袭来 能否破解以药养医？

【2014-02-26】【作者：王雅洁】【来源：每日经济新闻】【阅读量：60244】【大 中 小】【打印】

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　　能否破除“以药养医”现争议中国药店：www.ydzz.com

　　近期的药房托管模式，打破了医院传统经营方式，对于行业来说是整体的质变，对于企业来说出现了更多的发展机会。但是，由此带来的问题在于，在给医药流通领域带来“够得着”的经济效益时，能否不离新医改公立医院改革回归“公益性”的初衷，从根本上破除以药养医？中国药店：www.ydzz.com

　　中国社会科学院经济研究所微观经济研究室主任朱恒鹏在接受媒体采访时直言，医院将药房托管出去，并没有改变以药养医的模式，因而，医生的处方模式也很难改变，医生仍有拿回扣的动力，这样一来，高药价并未从根本上得到控制。中国药店：www.ydzz.com

　　此外，“药房托管”后，受托方可能为追求利益最大化，运用垄断排斥其他药品生产、经营企业的药品，或优先选择进销差价大的药品，一些品牌药、利润空间小的药品可能被排斥，这可能对医院合理用药和安全用药构成威胁。中国药店：www.ydzz.com

　　在医院与医药公司利润分成的托管合同下，医院为了保持至少不低于托管前的药品收入，会不断趋利；医药公司是走市场化道路，追求利润最大化，也会不断趋利，并不会从患者的立场对医院的医疗行为进行监督。中国药店：www.ydzz.com

　　同时，目前的“药房托管”模式尚不能采用信托行为、企业托管和委托合同中的任何一种法律来进行完全的诠释。郭凡礼分析，由于目前国家部门对药房托管的监管并没有及时跟上，所以才会出现盲区。调整主要是加强监管，随着监管的不断完善，保证医院与药房之间各自的独立性，不但能够消除“以药养医”的特殊现象，而且能提高医院效率从而促进双方实现效益更大化。中国药店：www.ydzz.com

　　最关键的是，“药房托管”后是否会形成新的药品购销利益链，受托方与医生配合，通过开“大处方”、高价药拿回扣可能更容易、更隐蔽。更多民营企业托管药房则是看中的药品购销差价，希望从中分一杯羹，形成与医院、医生等利益主体“抢食”的现象，使药价很难降下来，托管也很难维持长久。中国药店：www.ydzz.com

　　对于上述隐忧，郭凡礼则表示，如果监管到位，确保药房与医院的独立性，并不会产生恶性关系。中国药店：www.ydzz.com

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