用基药接基层合理用药“断桥”
【2014-01-29】【作者：王淑玲】【来源：医药经济报】【阅读量：66342】【大 中 小】【打印】
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处方监督加大力度中国药店：www.ydzz.com
1.处方监督缺失中国药店：www.ydzz.com
据调查，37%的调查对象会使用基本药物品种占处方比例为60%，30%的调查对象会使用基本药物品种占处方比例为80%，但处方总费用中，基本药物的占比很小。监督与鼓励实施基本药物的制度在各地还不完善，临床药师在医院处方中指导用药的作用尚难真正发挥，同时由于基本药物零差率的实施，医生会考虑不开或者告知患者没有此药，患者对相关情形也不清楚，就会做出其他选择。少数基层医生处方费用按比例开，即基本药物费用占处方总费用比例较小。中国药店：www.ydzz.com
2.药品品种短缺中国药店：www.ydzz.com
个别医生诊疗行为中存在不满情绪，因为基层医疗机构存在药品品种短缺的现象，医生难以开处方，客观上带来医生不满的情绪。究其主要原因，一是部分地方政府财政拨款滞后，医院垫付资金过多，形成资金不足而导致品种供应存量太少，出现品种短缺和供应不及时的情况。二是基本药物无法满足全部患者的疾病需求。三是个别品种价格偏低，没有企业供应。中国药店：www.ydzz.com
3.按品种比例处方中国药店：www.ydzz.com
某些管理制度比较严格的基层医疗机构，会对医生的处方进行核查，禁止避开国家基本药物。但部分医生处方时，不是全部选择使用基本药物，而是采取部分处方的形式，因此，处方受利益驱动，按比例开药，在达到基本药物品种处方比例的前提下，加大了中药饮片的比例以及非基药在处方中的总费用占比，既达到了相关管理要求，医生的实际收入与基本药物制度实施前也不会有太大的差距。中国药店：www.ydzz.com
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