医保改革振动药品市场
【2014-01-03】【作者：马飞】【来源：医药经济报】【阅读量：65008】【大 中 小】【打印】
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医保的江湖中国药店：www.ydzz.com
人社部社保研究所主任董朝晖在某论坛上表示，医保谈判即是以降价换销量，以价格空间换取市场空间。但据企业反映，医保目录究竟该如何调整、哪种药能进目录，现在各地的游戏规则十分模糊。中国药店：www.ydzz.com
医保统筹管理迫在眉睫。2012年底，人社部发布《关于开展医保付费总额控制的意见》迈出改革第一步。人社部曾试点“价格谈判机制”，约定对一些确有需要的原研药降价。目前，格列卫、凯美纳、赫赛汀等通过价格谈判，已进入浙江、广东、江苏等地的省级医保支付范围。“像左奥硝唑等产品很快成为市场新的追逐热点，但对先前市场已成熟、此次进大医保受到制约的桂哌齐特等产品或会转战地方医保。”市场人士说。中国药店：www.ydzz.com
另一种担心是医保基金的结余问题。从财政部2013年的情况来看，全国城镇职工保年收入将达6189亿元，同比增长11.2%，但低于过去5年20%左右的平均增速，支出却比上年增长15.5%。“日后医保基金的增量部分将越来越少。在人口结构老龄化背景下，未来医保基金将面临越来越重的支付压力。”北京大学政府管理学院教授顾昕认为。中国药店：www.ydzz.com
不断扩容的医保目录对基金的影响显而易见。社科院一项研究表明：城镇职工医保将在2017年出现普遍赤字。有专家忍不住泼冷水，“日前保障范围显现出福利化倾向，医保基金的使用会对药品格局产生影响。”中国药店：www.ydzz.com
医保基金成为医院收入的重要来源。前述企业人士坦言，现在有一个矛盾需要解决，医疗保障诱导需求，而医保又要约束供给。DRGS是医患保的社会共识。在他们看来，医保控费、医保总额预付制全面启动直接影响医院的运营和医生的处方行为，间接影响的就是处方药市场。中国药店：www.ydzz.com
记者获悉，杭州市医保局开始运行一种智能处方审核系统，通过这个系统，杭州市所有医保定点医院的医生每开具一份诊疗单、药方单都会即时得到告知。专家认为，这种医保实时监控医疗的监管模式，在广州、湛江、苏州、郑州等地也已落地实施，医保制度的完善对药品市场的布局和营销手段将进行利益重排。中国药店：www.ydzz.com
现行报销体制决定了医保药物必然成为药企产品增长的主要推动力。而医保制度的完善将对药品市场布局和营销手段进行利益重排中国药店：www.ydzz.com
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