药价改革再推进
【2013-09-10】【来源：医药观察家】【阅读量：78447】【大 中 小】【打印】
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定价方式受关注中国药店：www.ydzz.com
事实上，药品定价方式的改进颇受业界关注。目前的药价管理随着公立医院改革和补偿机制改革的深入推行，“以药补医”机制将逐步破除，医院规范自身用药行为、主动控制成本费用的意识将逐步提高，药品价格中不合理的“养医”成本将逐步减少；市场机制在药价形成中的作用进一步发挥，集中招标采购已经成为通过市场竞争发现价格的重要手段，特别是基药推行新的招采机制，有效地通过市场手段降低了药品价格。此前发改委在调研药品价格方面的问题上，曾就以下三方面进行了讨论：中国药店：www.ydzz.com
一是取消药品最高零售价格。“最高零售价应该取消，现在很多药品都已实行市场价。”业内人士指出，药品最高零售价格作为政府一种传统的价格管控模式，在过去计划经济时代发挥了巨大的作用。但目前看来，最高零售限价主要是“限高防涨”，对流通环节价格行为缺乏有效监督。中国药店：www.ydzz.com
但反对的意见指出，最高零售价是为药品招标设计了一条封顶线，否则药品招标价格无法确定。中国药店：www.ydzz.com
二是采取药品支付指导价试点。药品支付指导价指国家发改委不再以制定药品最高零售价作为主要的管理手段，而是通过对药品实施定额医保支付，超额患者自付的管理方式，让药企主动开展价格竞争，形成更为合理的药品价格。中国药店：www.ydzz.com
“这是过去德国的一种模式，但对我们的医保体系提出了很高的要求。”上述人士称，目前医保的管理能否精细化到这一程度，还值得商榷。但也有人提出，可以在一定范围内开展试点后，再讨论是否全面铺开。中国药店：www.ydzz.com
三是是否维持原研药单独定价政策。我国药品分为专利药（在专利保护期内的药品）、原研药（过了专利保护期的进口药）、仿制药（国内药企仿制专利药企业的药品）。而国外药品一般分为专利药和非专利药，无原研药说法。中国药店：www.ydzz.com
十多年来，我国一直对原研药进行单独定价。按照《药品政府定价办法》，已过发明国专利保护期的原研制药品比GMP企业生产的仿制药品，针剂差价率不超过35%，其它剂型差价率不超过30%。中国药店：www.ydzz.com
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