“但我国目前在医疗体制改革的初期,尤其是政府主导药品采购这项工作,面临很大的尴尬,全面市场化必然存在极大的风险,而在这几年的招标中也遭到各方很大的压力,所以政府主导和市场化机制的两大代表观点现在慢慢地出现融合。”张明禹指出。中国药店:www.ydzz.com
比如第三方电子交易平台模式之后,鲁抗医药制剂事业部总经理谢孔标告诉记者,在公立医院改革初期,医院药品交易价格下降的幅度可能会远慢于药品招标的执行,前期政府和医保投入可能会更高。中国药店:www.ydzz.com
业界专家和企业负责人的言下之意是,虽然平台模式之下政府的行政干预貌似已经收起,但如果执行过程中出现超乎预期的结果,那只看起来抽回去的手是否还会伸向别的环节,比如限价和医院采购环节,仍然有待观察。中国药店:www.ydzz.com
医保位置中国药店:www.ydzz.com
另外一个值得探讨的内容是作为支付主体的医保部门今后在药品采购中会否逐渐增加角色的曝光率。中国药店:www.ydzz.com
广东省卫生厅有关负责人近日再次透露,广东药品采购第三方电子交易平台可能将由医保部门接手管理,但目前尚未进一步明确。中国药店:www.ydzz.com
谢孔标等企业负责人在接受记者采访时也同样认为,今后医保部门介入药品招标采购会更多。中国药店:www.ydzz.com
从逻辑上,作为医疗服务的购买主体,医保部门管理药品采购可以算作是“谁买单谁采购”,但是医院和医保同样存在博弈。中国药店:www.ydzz.com
那么,在药品加成、支付方式改革等政策尚未全面推进,和第三方电子交易平台共同存在时,医院对品牌药物的杀价动力,仍需要医保部门以及整个公立医院改革进程的同步实施提供。中国药店:www.ydzz.com
在此之前,上海市医保局已经接手上海基本药物的招标采购主导权,而杭州市医保局也与海虹控股签署协议,共建医保基金智能管理平台。中国药店:www.ydzz.com
张明禹最后表示,新医改“十二五”规划和公立医院改革的工作重点是总额预付、按病种、按人头付费等支付制度改革。目前来看,全面放开管制尚不现实,医保部门主导同样也是政府主导。但最终需要交给市场,进一步建立完善医保部门和药厂的谈判机制,由市场和政府共同解决各项难题。中国药店:www.ydzz.com
药品采购更重市场配置
【2013-01-29】【作者:杨俊坚】【来源:医药经济报】【阅读量:98482】【大 中 小】【打印】
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