2013药品招标预判
【2013-01-22】【作者：耿鸿武】【来源：医药经济报】【阅读量：103718】【大 中 小】【打印】
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3.限价或将趋严中国药店：www.ydzz.com
过去招标的限价主要参考本省近1~2年的中标价格、零售价格等作为限价依据，后逐渐过渡到参照周边数省。从近两年情况看，参考省份的数量越来越多，甚至延伸到参照全国中标价格。中国药店：www.ydzz.com
如北京、总后、江苏、广西、甘肃、贵州、四川、浙江等省市和地区，还提出了在采购周期内如果其他省中标价低于本省，采购人有权动态调整药品集中采购中标（成交）价格的新要求。中国药店：www.ydzz.com
4.按剂型招标成主流，合并剂型组为趋势中国药店：www.ydzz.com
分析之前的剂型分组和目前的剂型分组，发现有进一步合并的趋势。中国药店：www.ydzz.com
如福建八标规定的“口服常释剂型组”包括普通片（含素片）、肠溶片（含肠溶薄膜包衣）、包衣片、薄膜衣片、糖衣片、浸膏片、分散片、划痕片、口服泡腾片、口崩片（对特殊人群的用药单独划分竞价组）、含片舌下片、咀嚼片、异形片；硬胶囊、软胶囊（胶丸）、肠溶胶囊等分为一组。这一组剂型，在河南之前的招标中被分为16组，广东之前的阳光采购中被分为9组，总后的招标中被分为5组。中国药店：www.ydzz.com
5.基药与非基药招标进一步联动中国药店：www.ydzz.com
基药在县级县以上医疗机构规定使用金额和比例的范围，将随着医改推进将越来越多。2011年作为医改试点桥头堡的安徽省出台了卫药秘［2011］806号文规定：三级综合医院、中医院配备基本药物品种数不低于基本药物品种总数的90%，基本药物销售额占全部药品总销售额的比例不低于15%；二级综合医院、中医院配备基本药物品种数不低于基本药物品种总数的95%，基本药物销售额占全部药品总销售额的比例不低于30%。从规定看，实施力度较大。中国药店：www.ydzz.com
目前全国已有9个省市明确规定，包括江西、吉林、河南、四川、青海、山东、河南、贵州、安徽等九省，随着基药全终端时代的到来，基本药物和非基本药物的招标未来一定走向一体化。中国药店：www.ydzz.com
6.药价加成管制或调整中国药店：www.ydzz.com
新医改“十二五”和公立医院改革的工作重点是总额预付、按病种、按人头收费制度的改革，此改革的思路是规定好医院的收费价格，医院可通过减少降低诊疗成本继而达到增加利润的目标。此思路如果应用到药价管理上，或将改变目前的药品加成政策，即只管最高零售价格。中国药店：www.ydzz.com
最近讨论的放开“二次议价”、回扣从暗到明，也许是一个机制改变的政策信号。中国药店：www.ydzz.com
7.药品质量抽检和飞行检查日常化中国药店：www.ydzz.com
质量监管是药品质量保障的有力手段，加强质量监管不仅包括生产前、生产中，还包括使用中。未来国家将加大力度进行质量的管理，逐渐将监督检查日常化、信息化。中国药店：www.ydzz.com
目前药品质量监管存在的如下问题将逐一解决：一是人力配置严重不足；二是派驻质量监督员、自查自纠机制待改善；三是监督部门的监管权利存在法律界限不明确问题；四是监督处罚力度有待进一步加强；五是需继续提高监管效率；六是管办不分和地方保护主义削弱了监管的力度；七是监管人员的素质和执法的公正性要继续提高；八是企业的诚信体系建设要继续加强。中国药店：www.ydzz.com
8.“二次议价”试点增多中国药店：www.ydzz.com
《关于做好2012年公立医院改革工作的通知》明确要求：“发展改革(物价)等部门根据改革需要，在定价、药品采购等方面给予试点地区一定自主权。”意味着目前像深圳“二次议价”的试点、重庆药交所议价的机制等做法，政府采用的是摸着石头过河的思路。笔者以为，“二次议价”是市场机制发挥作用的一个手段，也是使暗回扣转明的唯一手段，随着民营资本进入医疗机构的比例越来越高，预判未来此种方式有星星之火燎原之势。中国药店：www.ydzz.com
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