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沪医改重锤破冰:探索药房社会化管理

【2012-12-13】【作者:陈青】【来源:文汇报】【阅读量:104811】【 】【打印



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  华山医院北院常务副院长汪志明介绍说,北院开院初期70%—80%的药品将由上药股份来提供相关服务,预计在一年内,北院药品的社会化服务将实现全覆盖。届时,医院除必备的应急药品外,门诊药房的药品将接近“零库存”。中国药店:www.ydzz.com

  这样的接近“零库存”同样为医院管理松了绑。由于药房库房面积大大减少,华山北院得以拥有了临床必需的400平方米的静脉输液配置中心,比华山母院还要大出100平方米。汪志明说:“医药分开的改革并不局限于药品降价,医院药品供应的社会化、专业化管理同样不可或缺。”中国药店:www.ydzz.com

  此外,在改革“以药养医”机制的“组合拳”中,还包括:优先使用基本药物,4家医院的基本药物使用金额比例将逐步达到40%以上;优先使用疗效确切、操作方便和价格低廉的适宜技术。而以往住院病人高值耗材、贵重药品等自费费用较多的情形,也将率先在4家新建医院中得到严格控制。中国药店:www.ydzz.com

  医药分开,才能逐渐让医院、医生回归单纯,回归本位。中国药店:www.ydzz.com

  管办分开,精简高效中国药店:www.ydzz.com

  “医药分开”的落地无疑是上海公立医院改革施出的破冰重锤,但即将在远郊4家三甲医院里推行的改革,远不止“医药分开”这一项。中国药店:www.ydzz.com

  日前,市政府下发了《新建公立医院改革试点实施方案》,明确提出将以3年为过渡期,在4家郊区新建医院探索建立“科学高效的管理体制、治理机制、投入补偿机制、医保支付机制、运行机制、评价和监管机制……”尽管眼下改革试点实施方案的相关细则尚“在途中”,但是,“新医院不能再走老路”已成为4家新建医院当家人的共识。中国药店:www.ydzz.com

  “管、办分开”就是其中的另一个重要改革举措。根据新建医院改革试点方案,4家新建将全面试行理事会领导下的院长负责制。理事会成员由申康医院发展中心、医院所在地的区政府、有关大学、母体医院以及员工代表、社会人士等组成,理事长由出资人委派。理事会作为医院的决策机构,负责章程的拟订和修订,规划、预算、业务发展的重大事项的决策和医院主要负责人的聘任,并监督院长和领导班子按照理事会章程开展经营管理。中国药店:www.ydzz.com

  据悉,新医院还将首度设立首席财务官,由上级单位委派,全面监控财务运行情况,确保国资安全。医院还将进一步理顺医疗服务价格结构,逐步提高体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,逐步降低大型医用设备检查治疗、检验价格。中国药店:www.ydzz.com

  本着“精简、高效”的原则,全新的医院管理模式让4家医院的当家人开始“精打细算”:4家新建医院均不设特需病房,党办、院办合一成立综合办公室,且管理人员数控制在总编制数的5%以下。华山北院还不开班车,鼓励医务人员搭乘公共交通环保出行……这一切,只为了一个目标:尽可能地减少运行费用,尽可能地为患者提供更好的服务。中国药店:www.ydzz.com

  医改被公认为世界性难题,试点实施过程中将会遇到各种难题,相关的改革举措尚需在实践中不断完善。不过,为市民提供诊疗水平高、费用负担轻、服务质量好、就医流程优的基本医疗卫生服务,形成以公益性为核心的公立医院发展模式,已被明确为上海医改试点的目标。中国药店:www.ydzz.com

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