二次议价放还是不放：内企赞外企弹
【2012-12-10】【作者：潘洁】【来源：国际金融报】【阅读量：104513】【大 中 小】【打印】
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不允许“二次议价”的理由无非是:维护省级招标采购的权威、防范在“二次议价”中可能出现的“潜规则”等。其中最主要的理由,就是防止在“二次议价”过程中可能出现的腐败问题,因此国家以设置红线的方式来禁止药品流通环节中的不正之风。与此同时,国家层面还担心的是:如果“二次议价”的口子一开,药物统一招标就会名存实亡。中国药店：www.ydzz.com
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在与医药界相关人士交流中,记者获悉,医院期盼放开“二次议价”,是希望相关操作和收入都能合法化,但此举不太可能触及医院既有利益格局和管理体制。这也是“二次议价”至今备受争议的原因,反对者认为,放开之举只会增加药品流通领域的混乱;但支持者却认为,在药品集中招标制度不变的前提下,至少会改变医院中意高价药的现状。中国药店：www.ydzz.com
而从实际操作来看,医院对药品进行“二次议价”,结果无非有两种可能:即高于和低于招标价格。如果“二次议价”的结果高于省招标价格,那显然是不合理的,因为目前政府医改的一个最大目的就是要把虚高的药价降下来。中国药店：www.ydzz.com
据了解,公立医院和相关部门很清楚,在药品实际出厂价和中标价之间,存在着巨大的差价空间,如果真正禁止了“二次议价”,这块巨大的利益就完全落到了药品配送商手中。因此,对于这种局面,一些地区的相关行政部门或公立医院采取了应对办法:一种办法是,相关政府部门自办药品配送公司或者选定一些现有的药品配送公司;另一种办法是,公立医院自办药品配送公司,这些公司均获得了公立医疗机构所采购药品的垄断配送权。该类公司直接从药厂以实际出厂价采购药品,然后按照政府招标价将药品直接配送到公立医疗机构。中国药店：www.ydzz.com
目前在卫生部召开的关于“二次议价”讨论会中,各省招标办、外资药企代表坚决反对,而国内药企代表多数支持。“如果允许"二次议价",就需要跟各个医院做工作,这些都需要费用,而对国内药企来说,因为灵活的机制,没有太大问题。但是对外资药企来说,基于严格的财务制度加上美国的反海外腐败法等法规,外企在这方面销售费用的增加必然会改变其财务结构,这基本是无法实现的。”有药企代表如是表示。中国药店：www.ydzz.com
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