上海医药分开改革方案成型 六院东院试点
【2012-10-30】【来源：21世纪经济报道】【阅读量：108182】【大 中 小】【打印】
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“闵行模式”重现中国药店：www.ydzz.com
综观上海的医药分开改革思路,与闵行模式可谓一脉相承。最直接的体现就是药房委托管理,以信息化为支撑,通过供应链的优化管理降低物流成本。中国药店：www.ydzz.com
另一个更为隐蔽的关联则埋藏于医院联合集中采购这一改革措施中。在上海市统一招标的基础上,试点医院再联合起来采购,等于是在全市中标价的基础上“二次议价”,这正是闵行模式的经典做法。中国药店：www.ydzz.com
复旦大学医院管理研究所所长高解春在接受本报记者专访时曾明确表示他的观点:政府只能负责招标,真正的采购必须由医疗机构来完成,因此由后者所进行的所谓“二次招标”并进行议价,是符合采购法和市场法则的,他主张把中标价和实际采购价之间的差价用于补偿医院。中国药店：www.ydzz.com
上海市对闵行模式的积极态度,无疑包含了对二次议价做法的肯定。上海某区卫生局副局长告知记者,下一步该区亦有可能组织基层医疗机构“团购”药品,与药商讲价。中国药店：www.ydzz.com
在此轮新医改进程中,放开“二次议价”的呼声不断,近期北京市医改传出“暗扣变明扣”的消息,实质上也是默许了医院和药品供应商之间的“二次议价”,只是这一表述尚未见诸有关政策文本。中国药店：www.ydzz.com
但无论是药品供应链管理中的成本节余,还是“二次议价”中得来的采购价/中标价之价差,如何摆到台面上分配,都对医院管理提出了挑战。中国药店：www.ydzz.com
北大纵横管理咨询公司医药合伙人王宏志指出,医药分开之后,将面临医生激励机制的新问题,医院的薪酬体系也必须重新设计,而这必将触及医院现有的体制框架。中国药店：www.ydzz.com
“医药分开改革不能与医院法人治理结构及支付方式改革相脱节。”王宏志如是说。中国药店：www.ydzz.com
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