北京四大机制试点医药分开 三大难题待解
【2012-07-06】【作者：黄海】【来源：新华网】【阅读量：130666】【大 中 小】【打印】
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四大机制促进医院运行机制改变中国药店：www.ydzz.com
北京市医管局副局长毛羽介绍,友谊医院的医药分开试点,有一系列的配套改革保证医院运行机制发生根本变化,提高医院的服务质量和效率,增强公益性。中国药店：www.ydzz.com
一是建立医院法人治理结构,探索建立新型医院决策、执行、监督机制。北京市在友谊医院等医院试点建立医院理事会、监事会。医院决策层即理事会将承担起市医管局代言人的角色和把握医院发展方向的重任,将聘用外部理事,特别是吸收社区居民参加,使医院在重大决策时不仅要考虑医院自身的发展,还要突出如何更好地服务社会,考虑社区居民的利益;医院院长将变为执行层,突出院长对集体决策的执行力,进一步向职业化和专业化方向发展;逐步实现扁平化管理,友谊医院将压缩、合并职能处室,使医院更加高效运行;医院内部用人制度将逐步改变,由按人给薪逐步变为按岗取酬,岗变薪变。中国药店：www.ydzz.com
二是实行医保费用总额预付制度,规范医疗行为,加强医院内部管理。北京市在友谊医院等医院试点医保费用总额预付和住院总额付费。市医保部门给医院下达年度医保费用总额额度,医院超过年度的预付总额,医保部门对超过的部分不再全部承担,医院将分担超额费用、超额越多分担的比例越高。付费制度改革将促进医院控制费用,改变管理和经营模式,从关注创收转变为关注有效控制成本,从多开药转变为控制不合理用药。中国药店：www.ydzz.com
三是建立绩效考核机制,转变医院办院理念,突出公益性质。北京市医管局已经出台绩效考核办法,并与各市属医院签订了任务书。重点考核患者满意度、预约就诊率、医疗纠纷发生率、院内感染率、抗菌药物感染率、次均费用、平均住院天数等11个指标,突出公立医院的公益性质,突出医院的医疗质量、医疗安全和医疗服务,对医院产生明确的导向,引导医院将主要精力放在更好地为百姓服务上,医院以往以经济效益为关注点的管理理念将得到有效转变。中国药店：www.ydzz.com
四是建立财政补偿机制,保障医院和医生收入有所增长。对医院取消药品加成可能带来的收入降低的风险,北京市已明确表示医院不要有后顾之忧,改革的目的不是减少政府对医疗事业的投入,而是要更好减轻群众的就医负担,将通过完善对医院的财政补偿机制,保障医院和医护人员的收入有所增长,使医护人员受鼓舞、医院发展添活力。中国药店：www.ydzz.com
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