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新一轮目录扩容或8月启动中国药店：www.ydzz.com
时下,对于基层卫生院来讲,他们已经将基本药物品种调整的希望放到了即将于今年下半年调整的国家基本药物目录身上。中国药店：www.ydzz.com
据他们介绍,来自各地卫生系统的消息已经显示,经过三年的争议后,国家基本药物目录将首次进行调整,新版的基药目录将于今年8月公布。区别于2009年第一版化学药物和中药的简单分类,新目录遴选原则将按照疾病治疗领域入选药物,纳入品种也将突破原有的307种增至500种左右。中国药店：www.ydzz.com
有接近广东省医改办的医药企业则表示,依照日前刚刚发布的《中国慢性病防治工作十二五规划》,预计新目录将会纳入更多治疗慢性病的药物,以解决乡村卫生院在治慢病方面的用药需求。中国药店：www.ydzz.com
激励机制“被淡化”基层卫生机构留人难中国药店：www.ydzz.com
“现在的情况是,我们院里只要考到中级职称的,都会离开去珠三角民营医院。能力强一点的都走了。”云浮一家镇卫生院的院长如是说。中国药店：www.ydzz.com
广东基层医疗卫生机构实施基本药物零加成销售制度和收支两条线政策以来,乡镇卫生院的人才流失变得更为突出。中国药店：www.ydzz.com
南都记者此次受访广东四家基层卫生院,每家都提到了留不住人才的问题,他们普遍认为,现有政策缺乏有效的绩效考核机制。中国药店：www.ydzz.com
“基层医院一个普遍的规律是,2成人创造8成的收入,在激励机制被淡化,绩效拉不开的情况下,业务骨科流失也就不足为奇了。”前述云浮镇卫生院的一位傅姓副院长如是说。中国药店：www.ydzz.com
依照现在的政策,在考核基层医务人员方面,技巧性占比60%,奖励性占比40%.下帅壮族瑶族乡卫生院李石峰院长则认为上述两个考核指标应该互换。中国药店：www.ydzz.com
“我们认为两者最好调一调。不然,就拉不开收入的差距,医生就没有积极性。”李石峰如是说。中国药店：www.ydzz.com
自2010年10月,广东全省基层医疗机构取消基本药物15%的加成政策后,药品开多开少从理论上就已经与医生没了关系。而没了关系后,一个直接的结果是,医生用药积极性下降,进而导致医院的业务收入下滑。中国药店：www.ydzz.com
广东肇庆一家基层卫生院的陈坚英院长:去年我们的业务收入是900万元,而在未进行医改之前,我院的业务收入在1200万左右。之所以出现收入减少,一个是零差价的因素,另一个就是医生用药积极性下降。中国药店：www.ydzz.com
基药补贴滞后引发连锁反应中国药店：www.ydzz.com
配送公司诉苦“在替银行打工”中国药店：www.ydzz.com
“60天工商银行贷款要5点几的利率,而我们赚也就赚6点几的配送费。长期不回款,我们等于是给银行打工。”广州医药公司基本药物基层配送员何锦坤如是说。中国药店：www.ydzz.com
依照政策的规定是60天必须回款,但眼下4、5、6个月能回款已经算不错了。何锦坤告诉南都记者,6个月是通常情况下他们能接受的最长期限。要1年方能回款的,他们想接单都有心无力。中国药店：www.ydzz.com
南都记者连日来走访的几家乡镇卫生院对医药公司回款难的问题,也颇显无奈。因为在实施零差价销售后,他们给到医药公司的药款很大一部分需来自政府补贴,新医改实施三年有余,但时下补贴滞后的现象依旧未彻底解决。中国药店：www.ydzz.com
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