基药招标陷入尴尬 警惕抗生素之困雪球越滚越大

【2012-02-01】【作者：吕天勇】【来源：医药经济报】【阅读量：10199】【大 中 小】【打印】

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　　“抗生素滥用”说之延伸中国药店：www.ydzz.com

　　抗生素被滥用的说法虽然已经广为人知，但试问：仅仅是抗生素在被滥用吗，仅仅是中国在滥用抗生素吗？药物使用不规范是一个共性的问题，不会马上能解决，更不能抓住一个点而代表了问题的全部。在此需要提醒的是：滥用的问题需要整顿，但也要防止因为限用而限死的现象发生。中国药店：www.ydzz.com

　　抗生素的使用限制应主要针对基层。基层医疗机构的用药仅307种基本药物就足够了，一是在医生的指导下能不用抗生素的尽量不用，再者，更高级的产品，医师有的还不能掌握药物的特殊属性，过早使用可能致使消费者身体产生耐药性，因此必须做好防止滥用。对于二、三级高端医院来说，它们是用来看大病的。中国药店：www.ydzz.com

　　药物的使用主体依据疾病的严重程度和医生的诊治水平，一些常规的抗生素不能有效抑制或治疗病情的话，只有尝试使用新型的药物才能达到效果。这种情况下，对高端医疗机构的药物使用限制会束缚其治疗疾病的能力。另外，药物创新投入的财力、人力巨大，时间漫长，新型药物的研制成功，也必须有其发挥贡献力量之处，高端医院正是其用武之所。也只有在高端医疗一线不断地实践检验，才能不断激励新的药物研制，因此，限制要把握好尺度。中国药店：www.ydzz.com

　　揭开“药价虚高”的面罩中国药店：www.ydzz.com

　　近几年对“天价药”的报道从未间断。部分药物药价虚高确属事实。我们要首先认清造成这种现象的原因是“以药养医”的医疗卫生管理机制。医药行业多年来一直在打击暗箱操作，进行反贿赂工作，但难以根治，主要还是“以药养医”的机制未改变。中国药店：www.ydzz.com

　　二是要认清“高”在何处。前面已经说过，“虚高”与基药无关。真正虚高的，是那些“原研药”、“专利药”、“首仿药物”等。尽管中国企业生产的多数化学药为仿制药物，在国外已经过了专利保护期，但很多产品在中国属受保护品种，技术上优势明显，产量规模处于被垄断控制范围，又未经过市场的充分竞争，零售价格定得高；价格次高者，为市场竞争相对少的品种；逐级而降，最后是普药。中国药店：www.ydzz.com

　　三是没有利润的市场是没有吸引力的。目前国内规模最大的化学制药企业也不过年收入150亿元左右，与欧美制药大腕尚无法比肩，多数企业一年的收入甚至不够人家研制一个新药物的投入费用。其实，欧美真正的专利药物比我们想象的药价“虚高”还要高得多。生产企业也好，流通企业也好，合理的市场利润空间才是吸引资本投入的原动力。现在的基药品种大部分都成本倒挂了，谁还有兴趣来投入？诚然一味如此，用不了多久，可能国人再想用廉价药物，却发现已经无处可求了。中国药店：www.ydzz.com

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