影响药价的多重因素中国药店:www.ydzz.com
1.医保制度中国药店:www.ydzz.com
自1962年起实施全面保险制度以来,所有加拿大公民和永久居民注册国家健康保险计划者,即可享受免费医疗服务。根据2000年WHO报告的显示,加拿大卫生系统绩效在191个成员国中排第30位。在该国,非处方药由患者自付,处方药的付费方涉及联邦和地方的药品补贴、医疗保险基金等公共部门,以及商业保险和患者等私人部门。所以,大部分人通过购买私人保险来获得住院以外的药品支付费用。加拿大患者就医的过程以及费用支付方式分为急诊和非急诊两类。中国药店:www.ydzz.com
非急诊病人会先与他们的家庭医生取得联系,如果家庭医生判断其不需要住院,会为其免费开方,患者可在社会药房购药。当患者付出一定费用后,商业保险会为其报销。如果有住院需要,则国家医保会负责患者的全部费用。急诊病人则直接上医院看病,报销方式与非急诊一样。中国药店:www.ydzz.com
2. 政府购销计划中国药店:www.ydzz.com
在加拿大,药价的制定不由政府一手包办,当一家制药企业从定价委员会获得价格审批后,还需向各省药品管理委员会提出加入报销目录的申请。届时,会有生产厂商和药品管理委员会谈判协商的过程,药品的价格还可根据具体情况作出调整。中国药店:www.ydzz.com
无论是专利药还是非专利药,都会受到药品购销计划的影响,药品报销计划会采取诸如统一审评等一系列措施,影响企业定价。中国药店:www.ydzz.com
3.药品分类中国药店:www.ydzz.com
上文已经提到,专利药品和非专利药品价格采用不同的管理方式,因此,一个药品是否有专利保护,直接影响价格的制定审评。在对专利药价格比价法审评的过程中,PMPRB将专利药按其创新程度进行分类,以此确定比价标准。中国药店:www.ydzz.com
加拿大虽然是市场经济体制,但是其对药品价格的管制中,政府起着非常大的作用。政府介入一方面使加拿大的专利药品价格低于美国等发达国家;另一方面又干扰了自由市场竞争,而使得加拿大的仿制药价格比其他工业化国家高。以“加拿大的药价永远不能是世界最高”为宗旨的药品价格政策,将药品价格采用专利药和非专利分类管理的办法,这些都值得国内借鉴和学习。中国药店:www.ydzz.com
加拿大虽然是市场经济体制,但是其对药品价格的管制中,政府起着非常大的作用。政府介入一方面使加拿大的专利药品价格低于美国等发达国家;另一方面又干扰了自由市场竞争,而使得加拿大的仿制药价格比其他工业化国家高。中国药店:www.ydzz.com