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药占比下降控费压力增加中国药店：www.ydzz.com
据介绍,上述三家医院均低于50%,也低于友谊医院、朝阳医院。但不止一位医生表示,药占比越低,下调空间就越小,控费难度就越大。中国药店：www.ydzz.com
同仁医院内部人士在接受记者专访时透露,不仅原有药占比较低,而且按政府招标价格的要求,部分高于500元的高价药最高加成限额是75元。比如,一种进价单价9800元的眼科特效药,在售卖时只能卖9875元,而不能按通常认为的15%加成来卖。中国药店：www.ydzz.com
“一些药原来就是零差率卖,以前挣不到钱,现在(试点后)还是挣不到钱。”该人士说。中国药店：www.ydzz.com
积水潭医院副院长蒋协远向记者介绍,为合理控费,除了专门针对违规处方的新举措,还将重点对次均药品费用超标科室警示,建立动态监测合理用药指标,如门诊药占比、病房药占比、门诊药占比等指标。中国药店：www.ydzz.com
合理控费、药占比降低后,这三家医院也面临如何实现收支平衡的问题。如果增设的医事服务费不能相抵取消的药品加成收入,是否有财政兜底?中国药店：www.ydzz.com
北京医改办主任韩晓芳表示,12月1日前,针对这三家医院的财政补偿,已经全部落实到位。除了国务院要求的6项财政补偿外,还针对这三家医院开设双休日门诊、推行新绩效考核付出的成本予以一定的财政补偿。不过,由过去按人头、亏损额进行补偿的方式,转变为按现有工作量、服务效率、绩效、指标完成的情况进行对应补偿,补偿更加细化,未来补偿的金额还会进一步增加。中国药店：www.ydzz.com
中投顾问医药行业研究员刘伟指出,这三家试点医院中,同仁、天坛的药占比相对较小,医药分开对医院运营影响不大,而积水潭具有小门诊、大手术的特点,其利润收成受政策冲击影响较大,因为具有很强专科特色的医院,往往由于经营领域单一,难以缓和政策冲击,在试点过程中需要重点关注。医务人员收入不能仅靠医院经营利润,政府必须尊重专业医务人员的劳动价值,提高医务人员积极性。中国药店：www.ydzz.com
同仁医院院长伍冀湘则透露,和朝阳医院分配比例相同,医药分开试点后,30%的医事服务费将划归该院临床一线医务人员,收入目标则是在这部分临床一线医师原有的绩效分配基础上,再增收30%。中国药店：www.ydzz.com
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