在实际操作中,20个百分点的让利承诺对于配送企业压力很大。记者获悉,在芜湖中标的3家配送商中,有两家都处于亏损状态;另一家这部分业务的年净利润率只有“不足1个百分点”。压力之下,配送商甚至拒绝供应某些药品。而在医院这一头,改革一直遭到或明或暗的抵制。中国药店:www.ydzz.com
“有的虚报药房运营成本,有的夸大医务人员的收入”,芜湖市医药系统一位曾实际主导医药分开改革的领导告诉记者,虽然被取消的实际加成率只有10%,低于配送商的返利,但如果没有严格的核算和精细化的管理,很容易导致医院的实际收入下降。中国药店:www.ydzz.com
重塑医疗价值链中国药店:www.ydzz.com
据了解,卫生部成立公立医院改革试点工作协作组,是为了研究各试点城市在医药分开方面的创新性做法、经验,形成可在全国复制、可推广的模式。在协作组的第一次会议上,卫生部医管司张宗久司长谈到,必须建立“补偿的长效机制”,重塑医疗服务价值链。中国药店:www.ydzz.com
虽然北京医药分开改革的方案尚未出台,但基本思路已经确定,即对目前的医疗服务收费价格体系进行调整,使医生的服务价值得到应有的体现;同时逐步下调一些过高的药品价格和检查价格。中国药店:www.ydzz.com
通过有升有降的价格体系变化,将公立医院的收入来源由药品收入转变为医疗服务收费,在解决医院的生存发展问题的同时,提高医务人员的工作积极性。中国药店:www.ydzz.com
一位知情人士透露,在去年底的公立医院改革试点工作协作组会议上,还确定了江苏省镇江市作为医药分开试点研究的第二牵头方。镇江是此次新医改的全试点城市,在基层取消“以药养医”、收取“一般诊疗费”的改革中也走在前面。中国药店:www.ydzz.com
镇江市卫生局局长林枫指出,公立医院改革应先从调整严重扭曲的补偿机制入手,如果医务人员的劳务价值不能在医疗价格中得到充分体现,终将影响开放社会资本办医、医师自由执业等一系列医改举措的实施。中国药店:www.ydzz.com
在芜湖中标的某配送企业总经理认为,新的补偿机制很难建立,医院和医生从药品中获得灰色收入的局面一时无法扭转,允许药品加成的存在并加以规范,或不失为一个现实的做法。中国药店:www.ydzz.com
探索医药分开 北京拟建“北京模式”
【2012-02-15】【作者:李芃】【来源:21世纪经济报道】【阅读量:11471】【大 中 小】【打印】
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