取消以药补医只是起点
【2014-02-27】【来源：健康报】【阅读量：61392】【大 中 小】【打印】
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作为公立医院改革的突破口，县级公立医院改革以破除以药补医机制为关键环节，力争将90%的患者留在县域内的改革方向已经明确。今年，要在700个县推开、实现50%以上覆盖，到2015年实现全覆盖的时间表也已划定。当前，如何推进包括落实政府责任、理顺服务价格、建立合理薪酬制度等在内的综合改革已成为决定改革走向的核心。一位医改专家指出，取消药品加成不是县级公立医院改革的终点，而是综合改革的起点。中国药店：www.ydzz.com
稳妥推进 打好基础中国药店：www.ydzz.com
通过县级公立医院改革，调配医疗资源，引导百姓在基层医疗卫生机构就医，解决看病难的问题，是本轮医改的目标之一。为此，各地在县级公立医院改革领域都进行了大胆探索。中国药店：www.ydzz.com
2011年，河北省启动县级公立医院改革试点，到2013年，试点范围扩展到116个县(市、区)的134所县级公立医院，覆盖全省70%的县(市、区)，今年将实现全省覆盖。中国药店：www.ydzz.com
2013年10月，四川省县级公立医院全部取消药品加成。四川省卫生厅厅长沈骥说，单从破除以药补医机制来讲，四川省已提前实现全覆盖，但县级公立医院改革措施不能单兵突进，其他的配套政策必须迅速跟进。今年，四川力争在50%的县实行综合改革，明年将全部完成。中国药店：www.ydzz.com
湖南省卫生厅厅长张健说，县级公立医院改革必须结合各省的实际稳妥推进。湖南省共有88个县，第一批改革试点有8个县，按照50%来算，湖南今年需要再在36个县推开。中国药店：www.ydzz.com
吉林省已经制订了今年在全省50%的县(市)启动实施县级公立医院综合改革的方案。该省卫生计生委主任隋殿军认为，试点范围的扩大进一步凸显了县级公立医院改革的关键地位。在改革过程中，有的县政府想把县级医院卖掉，这种做法不仅会造成公共卫生任务难以完成，还会使综合改革难度加大。中国药店：www.ydzz.com
隋殿军说：“实践证明，一个县必须要有一所县医院、一所县妇幼保健院、一所县中医院，以便在确保公益性的前提下，为老百姓提供必要的基本医疗卫生服务。”中国药店：www.ydzz.com
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