中国药店－新年抗感全攻略

　　从入冬到初春，要问咱们店员哪种药卖得最火，感冒药必定当仁不让。这一时节气温整体偏低、昼夜温差大、病毒活跃，常人最需提防的就是流感和普通性感冒的侵袭。

　　感冒虽然是人人都会得的常见病，更被大多数人视为“小毛病”，但其带来的威胁却一点也不小。除了发烧流涕外，它还会引起许多并发症，如咽炎、鼻炎、气管炎、支气管炎等。更严重的甚至会引发如肺炎、心肌炎等严重的感染性疾病。所以，我们需告诫顾客，对于感冒千万别掉以轻心。要避免大病小治和小病大治，应根据症状不同对症下药。

　　在认真对待感冒的意识基础上，我们还需重点了解如何成功拦截感冒病毒、如何在与病毒斗争的过程中尽快取胜。下面，一起来看我们的抗感全攻略吧！

　　

预防篇

　　感冒也同世界上的所有事物一样，是一分为二的。一个人感冒发不发病，是由自身的内因和外因，两方面的因素所决定的。外因是各种病原体，内因则是人体免疫能力的强弱。中国药店：www.ydzz.com

　　疲劳过度、营养不良、睡眠不足、体育锻炼太少、生活不规律、精神状态不佳、耐寒锻炼缺乏、缺氧、环境污染等，都是感冒发病的外因因素。

　　时间：2010年1月15日 11∶10

　　地点：康健大药房宝林苑小区店

　　赵姐，好些日子没见您出来遛弯啦！”孙药师招呼着这位老顾客。

　　“可不嘛，这段时间甲流闹得厉害，家里有个刚上学的小孩儿，抵抗力弱，我们也怕自己出去传染了什么病毒把他给过上，所以能不出门就不出门，就怕往人多的地方扎堆儿！一是怕耽误孩子学习，二则他身体也遭罪嘛！”赵姐今年57岁，有个6岁的小孙子刚上小学一年级。她一边说一边解羽绒服拉链：“不过我还是有点不放心，来问问你们这儿有什么预防感冒的药不？嘿，穿多了还真热……”

　　孙药师一看，脱下厚厚的羽绒服外套，赵姐里头还穿着起码两三件毛衣，显得鼓鼓囊囊的。“这会儿是中午，而且今天温度不算低啊，您好像穿太多咯？”孙药师挺疑惑。

　　“是啊，但这不是担心着凉吗？感冒感冒，就是着凉，为了防感冒当然得多穿点儿。万一说不好是流感，耽误孙子的考试就麻烦了。”

　　“您这观点可不科学。”孙药师笑着否定了赵姐的观点。“是，我们的确有常说‘刚洗完头发别跑出去’或‘穿多点免得感冒了’，但其实呢，咱们身体的温度或周围环境温度对于感冒来说并不是什么关键的影响因素，寒冷或潮湿并不是感冒的重要原因，导致您感冒的原因多是病毒或细菌。着凉只是可能令身体抵抗力降低,使病毒得以大量复制。要说呢，穿太多一出汗再被凉风一吹，也是容易让人抵抗力降低的呢。所以咱们穿衣不用特意穿很厚，还是适当的好。”

　　感冒的发生

　　感冒，在俗语里又被称作“着凉”，所以不少人会认为感冒是受凉引起的。事实上，如果没有感冒病毒的侵袭，即使受凉也不会感冒。这也就是说，寒冷本身并不能引起感冒，只不过是感冒的一个诱因，90％以上的感冒是由病毒引起的。

　　人体免疫系统每天都要面对各种各样病毒的侵害，最常见的要数感冒病毒。有数据统计表明，各种不同的感冒病毒可高达200种，免疫系统在每次面对不同病毒侵害时，难免疏漏防范。一旦免疫系统薄弱时，感冒就容易趁虚而入。

　　天气变化大、过度疲劳、精神紧张以及长期处于封闭环境都会造成免疫力下降，给感冒病毒可乘之机。因此，对付感冒最有效也最健康的方法是提高自身的免疫力，并合理搭配日常饮食中的营养。

　　区分一般感冒与严重感冒

　　普通感冒症状主要为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏和流眼泪。当同时伴有发热、疼痛或咳嗽时，即为严重感冒。

　　众所周知，感冒的治疗方法为对症治疗，针对不同的感冒症状，需要不同配方药物，针对症状选择药物是感冒治疗的根本原则。

　　对于无发热、疼痛的普通感冒病人，选择含盐酸伪麻黄碱和扑尔敏经典复方制剂，可迅速缓解鼻塞、流鼻涕、流泪等普通感冒症状。如果您还选用了过多药物，就可能造成“小病大治”，这种不合理的药物滥用，会损害您的健康。如不必要的服用了解热镇痛药，有可能造成胃粘膜和肾脏等损害,出现恶心、胃部不适等不良反应。

　　当严重感冒时，例如出现发热、头痛、四肢酸痛、咳嗽等全身症状时，应采用含解热镇痛成分的抗感冒药物。这类药物会在降低患者体温的时会出汗，因此需要患者多喝水防止脱水，加快药物代谢后排出体外，并有利感冒康复。

　　食疗防感冒

　　感冒是由病毒所引起，因此就要采取各种方法围追堵截感冒病毒，才能有效预防感冒的发生与流行。

　　首先就是要围住流感等病毒，不让其扩散；其次是要追查传染源；然后就是要堵，阻止病毒侵入人体，防止感冒的发生，要做到防寒保暖、勤洗双手、开窗通风、积极锻炼、加强营养、食物疗法、中药预防、打流感疫苗等方面；截就是要截断病毒传播，防止其对机体产生严重损害。

　　经常饮用两款食疗方可减少感染感冒的机会：（1）二白汤：葱白15克，白萝卜30克，香菜3克，加水适量，煮沸热饮；（2）姜枣苏叶饮：苏叶3克，生姜3克，大枣3个，生姜切丝，大枣切开去核，与苏叶共装入茶杯内，冲入沸水200～300ml，加盖浸泡5～10分钟趁热饮用。运用人参、黄芪、山药、白术等扶正补气药物，也可增加机体免疫力，有效减少感冒的发生。

　　

治疗篇

　　感冒可以说是最常见的疾病，一年365天，谁都难免有个头疼脑热的时候，特别是在流感高发季节。加之冷空气活动频繁，使得患感冒的人群剧增。中国药店：www.ydzz.com

　　据调查显示，患感冒的人群中，有近7成的人选择自行买药吃。感冒虽然人人熟知，但并不意味着人们能以正确的方式对待它。感冒虽然是个小病，但如果不能根据不同的症状选择不同的药品对症治疗，也会对身体造成不小的伤害。

　　时间：2010年1月15日 17∶40

　　地点：孙药师家中

　　孙药师下班一进门就看见也是今天刚从学校回来的女儿萌萌正坐在沙发上一边看电视一边捏着纸巾擤鼻涕，心里顿感不妙。

　　“今天路上堵不堵？诶，你到家洗手了吗？”

　　“您可真罗嗦。我被您从小这么问到大，能不记得洗吗？我一礼拜回家一次，也不问别的，就惦着洗手洗手！”萌萌抓住话头就对妈妈一阵抢白，就是讲话囔囔的，大大有损气势。

　　“这不是特殊时期，妈妈担心你生病吗？诶，你这是怎么了，鼻音这么重，真感冒啦？”

　　“可能吧。”萌萌一副不以为然的样子。

　　“这样几天啦？”

　　“三四天吧，大概……”

　　“吃药了吗？你们班主任、生活老师没管吗？”孙药师急了。

　　“妈，亏您还是个药师呢，这都不懂……”萌萌拖长语调，慢悠悠续道，“感冒啊，没有特效药，总要个7到10天才会好的，吃药没有用，就这么着吧！”

　　“谁告诉你的？”

　　“我们班申雪啊，她妈妈是医生！我们这么跟老师说了，老师也没逼着我们吃药！”

　　孙药师又好气又好笑：“你们这帮小孩，知道一星半点就敢跟大人的嘱咐对着干！感冒是没有特效药，但感冒症状应该治疗，这是为了避免更严重的并发症出现，那非常危险！除此之外，你现在是个感冒病毒携带者，你的鼻涕或者咳嗽产生的飞沫里面都含有病毒，指不定就传播了多少感冒病毒出去。就算你自己没事，但你却充当了病毒传播者的角色，这样对吗？应该吗？”

　　姜果然还是老的辣。一知半解的萌萌被妈妈教训得没法反驳，只好乖乖把新康泰克吞进肚里。

　　治感冒绕开四个误区

　　1．盲目吃药

　　现实生活中，一遇感冒，不少人就盲目吃药，或多种药物同时服用，这种方式有百害无一利。一般感冒时，人体本身就拥有自愈的能力。长期吃药反而让病菌产生抗药性，降低人体抗病能力。多种药物治疗，更可能存在药力相互抵消，严重时引起毒副作用，产生药物过敏反应。

　　2．捂汗治疗

　　不少人认为伤风感冒是由于内积寒气引起，主张捂汗治疗，让病人喝热生姜水或用被子蒙住身体，直至捂出一身汗为止。这种做法不一定适应病情，病人出汗过多，容易发生脱水症状，也可能因身体内部电解质失衡而加重病情或引起并发症状。

　　3．运动治疗

　　一旦感冒，即刻意进行一些如跑步、打球等运动来缓解，这就是运动疗法，此类方法多为年轻人采用。这种做法有时适得其反，加大运动量治疗感冒会增加体能消耗，使身体抗病能力减弱，存在病情加重的风险。

　　4．节食治疗

　　感冒期间没食欲，就应该少食，这种观点欠妥。感冒时肠胃蠕动减慢，消化分泌减少，进食高脂肪、高蛋白的食物容易引发消化不良，此时应该吃一点稀饭和蔬菜等容易消化食品，且应与平时食量大致相当，不能相差太多。

　　为什么不能轻视感冒?

　　因感冒属常见病、多发病，普通感冒症状又轻，故易被人们忽视，认为“伤风感冒不算病，不治也能好”。其实，对于感冒，不能小看，应及时治疗，并积极预防。它是“百病之源” ，对于人的健康影响很大。特别是婴幼儿，发生上呼吸道感染后，很容易继发气管炎，乃至肺炎，甚或造成死亡。

　　经常患感冒的人，机体抵抗力再度下降，可继发多种疾病，如并发急性肾炎、心肌炎，或风湿病等。另外，某些急性传染病的早期表现与上呼吸道感染的症状非常相似，如麻疹、小儿麻痹症、流行性脑脊髓膜炎等，因而容易误诊。同时，小儿患感冒也容易合并一些急性传染病。因此，对于感冒绝不能轻视，须积极预防，及时治疗，尤其对于小儿患感冒更应在及时治疗过程中，细心观察，防止变生他病。

　　治疗感冒时应对症下药

　　许多人认为感冒症状，如流鼻涕、咳嗽等，是帮助我们快速克服疾病的，因此很多人认为不应该口服感冒药物。但是，事实上感冒症状非但与感冒持续的时间没有关系，而且它们是将病毒传播给他人的帮凶。镇痛药和感冒药不仅使病情更可以控制在人们能承受的范围内，并且它们将有助于阻止感冒病毒的传播。

　　对于治疗感冒，目前还没有特殊的抗病毒药物，而应以对症治疗为主。只有根据不同症状对症治疗，才能及早改善感冒症状，避免严重并发症的发生，恢复正常生活。

　　在感冒的初期阶段，症状轻微，注意休息，多饮热开水，同时根据出现的症状，适当选择针对性的药物。当普通型感冒出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流眼泪等症状时，可选用含有盐酸伪麻黄碱和扑尔敏的复方抗感冒制剂，如新康泰克蓝色装。当出现发热、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等严重症状时，该选用含有对乙酰氨基酚、氢溴酸酸右美沙芬、盐酸伪麻黄碱等的复方合剂，如新康泰克红色装。

　　

慢性病患者篇

　　对于慢性病患者，比如高血压、糖尿病病人而言，小小的感冒变得很复杂。中国药店：www.ydzz.com

　　因为高血压患者需特别关注感冒药的成分，尽可能避免因服用感冒药引起血压升高的危险；而糖尿病患者因为免疫力低于常人，更容易得感冒，而且恢复起来也更难一些。感冒不仅会影响血糖的控制，甚至引起糖尿病严重并发症，以及酮症酸中毒。

　　时间:2010年1月15日 21∶50

　　地点:孙药师家中

　　萌萌的症状很快被药物控制下来。说实话，吃药还是比不吃药那会儿舒服，谁会喜欢鼻子老不通气外加鼻涕长流的感觉呢？

　　正当母女俩抛开感冒的话题看电视剧看得正起劲时，电话响了。孙药师接起来，是赵姐。

　　“这么晚还打扰真是不好意思，但是有个问题真是挺着急想请教请教你们专业人员的！”对方的声音听起来挺急切。

　　孙药师一问才知道，原来赵姐的老伴有高血压，偏偏今天也感冒了。高血压病人感冒跟一般人在用药上有些不同，所以他们家把感冒药的说明书都翻出来查了查。还巧了，无一例外都写着“高血压病人慎用”。

　　这“慎用”俩字儿很微妙，字面意思是也许可以用，但得特别小心。那到底可以不可以呢？为这事去医院挂一急诊找大夫拿主意？似乎有点小题大做啊。于是赵姐想到了药店的“小孙”。

　　孙药师不负众望，她解释说：“感冒药的成分主要有5种：解热镇痛药、抗病毒药、减轻鼻腔充血药、镇咳药、抗组胺药等。市场上的感冒药品牌虽然多，但或多或少都是这几种成分的组合。不少感冒药的说明书中注明高血压患者慎用，因为这些感冒药中含有一种或多种收缩血管的麻黄碱类药物，可以选择性地收缩鼻咽部的粘膜血管。”

　　“但也仅是可能而已。因为具体会不会升高还要看患者的血压状况。如果您老伴高血压症状比较轻，平时控制得非常好，而且这次感冒有鼻部和咽部的症状，就像鼻塞、咳嗽之类的，那吃这类药也是安全的。如果特别谨慎，那还是去医院由大夫根据患者的实际情况来决定更稳妥。”这就是孙药师的意见。

　　糖尿病患者感冒用药需谨慎

　　不少患感冒的糖尿病患者凭着自己的生活经验，常去药店自己购买感冒药。其实对于糖尿病患者来说，自己购买感冒药存在许多风险。

　　(1)抗感冒药多是复合制剂

　　目前市场上感冒药林林总总，商品名五花八门，几乎所有抗感冒药都是不同作用的药物混合在一起的复合制剂。所含有效成分按作用机制不外乎以下几类：

　　①对乙酰氨基酚，起解热镇痛作用；②盐酸伪麻黄碱或盐酸麻黄碱，是血管收缩剂，感冒时，鼻黏膜血管扩张充血、黏膜肿胀，造成鼻塞、流涕，用此类药后可对抗鼻黏膜血管扩张，消除黏膜充血水肿，使鼻道通畅；③氯苯那敏(扑尔敏)、氯雷他定类，发挥抗过敏效用，可减少呼吸道分泌物，减少打喷嚏；④氢溴酸右美沙芬，有镇咳作用；⑤其他如咖啡因，有中枢兴奋作用；金刚烷胺类，起抗病毒效用等。

　　(2)糖尿病人慎用含血管收缩作用的感冒药

　　对糖尿病患者，尤其一些特别敏感的患者而言，即使抗充血剂含量不多，也有可能诱发全身血管痉挛，造成血压升高、心绞痛、心肌梗死、脑卒中等严重后果。另外，感冒药如白加黑也有解热镇痛的效用。解热，常会出汗，进而导致体液丢失使血糖升高。倘若不补充水分，会使血流减慢，血液浓缩呈高凝状，这对已有血管病变的糖尿病患者，特别是老人来说，更是雪上加霜，容易造成血管内血栓形成，使重要组织、器官梗死，其后果很严重。

　　糖尿病患者得了感冒，最好去医院就医，在医生的指导下进行治疗。这样可以避免自己错误选择药物而造成不良后果，也可防止感冒诱发的一些急性并发症，如肺炎、糖尿病酮症酸中毒等。

　　选感冒药先看血压

　　高血压有轻重之分，轻型高血压病人，或血压控制良好且心脏功能正常的病人，在出现鼻塞这一感冒症状时，可短期服用盐酸伪麻黄碱含量较低的感冒药，因为它对血压稳定的高血压病人影响相对较小。

　　因此，轻度高血压病人不必刻意避开所有含盐酸伪麻黄碱成分的感冒药。心内科医生在为高血压病人开感冒药时，首先是根据病人的感冒症状，以及结合病人的血压情况来综合考虑的。如，看看病人有没有鼻塞、流鼻涕、咳嗽或者发热等。至于血压的情况，如果是轻度的、稳定的高血压病人，选感冒药不用刻意避开含伪麻黄碱成分的感冒药，而应根据症状来选药。

　　如果是重度的、血压控制不理想的病人，还是应去医院就诊，听取医生的专业建议。

　　对于中重度高血压病人，鼻塞症状严重时，可用适量的伪麻黄碱滴鼻液。因为局部使用伪麻黄碱时，一般对血压影响相对要小。此外，可用葱白几节捣烂绞汁，加生理盐水配成40%的滴鼻液滴鼻，每日3～4次。

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【2010年01月总第045期】【作者：魏莘】【阅读量：6489】【大 中 小】【打印】

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