不敢放声大笑、咳嗽、打喷嚏或害怕剧烈运动，提重物，甚至连外出、交友也会小心翼翼……这都是尿失禁惹的祸。尿失禁被称为“不致命的社交癌”。全世界40岁以上的女性中每4人中就会有1人出现不同程度的尿失禁。专家指出:“尿失禁可防可治，治疗和锻炼并重，可有效改善生活质量。”中国药店：www.ydzz.com
大笑、弯腰、咳嗽、上楼梯……这些再平常不过的动作，对于部分人来说，竟会像碰到某个隐形的开关一样，触发让人尴尬的事件——压力性尿失禁。世界各地多项调查结果显示，女性中尿失禁的患病率为10%~40%，其中约半数都是压力性尿失禁。专家表示，尿失禁虽然算不上是危及生命的“大病”，但是会长期影响患者的生活质量，并且给他们的个人卫生和社交带来诸多不便。如果是轻微的尿失禁患者，可以通过每天DIY简单的盆底肌肉训练来改善症状，而症状严重困扰日常生活的患者，则可以考虑接受药物或者手术治疗。中国药店：www.ydzz.com
近四成广州女性患压力性尿失禁中国药店：www.ydzz.com
广州市第一人民医院泌尿外科主任谢克基教授介绍，尿失禁分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、夜间遗尿、尿后余沥、持续漏尿等不同类型。其中，压力性尿失禁的比例占了大约一半，它是指在增加腹压的情况下出现的非随意的尿液漏出。患压力性尿失禁的患者，在进行像咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、弯腰、上楼梯或提举重物这类日常小事时，都很容易出现漏尿。中国药店：www.ydzz.com
谢克基表示，比起高血压、糖尿病等疾病，尿失禁其实只属于“小病”，即使不治疗也不会危及到生命。但是，对个人卫生和社交生活绝对会造成影响。比如外阴部、臀部会受漏出的尿液的侵蚀刺激，还有一些患者每天都得戴着尿片或者卫生巾，这样都会导致局部皮肤红肿痒痛甚至感染溃烂；如果女性患者碰上月经期，泌尿系统感染的可能也大大增加。还有的患者因为担心身上出现难闻的气味，不敢参加社交活动，产生焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪。中国药店：www.ydzz.com
在女性中，尿失禁属于常见病，多项调查结果显示，女性中尿失禁的患病率为10%~40%，2002年一项调查显示，广州15岁以上女性压力性尿失禁的患病率为36.2%。中国药店：www.ydzz.com
出门超过半小时，就要垫卫生巾中国药店：www.ydzz.com
广州医学院第三附属医院盆底康复诊治中心副主任刘娟曾接诊过这样一个患者：病人虽然只有39岁，但已生育过四次。经过多次分娩后，随着年纪增大，病人的盆底功能出现障碍，最显著表现是控制不住小便。很多时候只要稍一用力，尿就不由自主流出来。因此，每次出门她必须要垫上护垫或卫生巾。“看出门的时间吧，如果只下楼买个东西，护垫就可以了，但出门超过半小时，就必须用卫生巾。”中国药店：www.ydzz.com
尽管用上卫生巾，尿失禁带来的尴尬仍不能去除，因为身上不免有尿骚味，很多公共场所都不敢涉足。不仅如此，患者屁股周围经常感染、起疹子，真是苦不堪言。中国药店：www.ydzz.com
肥胖、分娩方式、年龄都是尿失禁发病因素中国药店：www.ydzz.com
谢克基介绍，医学界对压力性尿失禁的发病机制尚没有统一的说法，目前认为主要有两种可能：一种是尿道固有括约肌缺失，另一种盆底肌肉松弛导致膀胱颈后尿道过度下移，后者引起的更为常见。在正常情况下，当腹部压力增大时，压力会通过膀胱传到尿道，但是当尿道位置改变以后，腹内压力只能传到膀胱而不能传到尿道，使膀胱内的压力瞬间超过尿道的阻力，从而使尿液不由自主地流出。中国药店：www.ydzz.com
相关研究显示，在50岁以前，压力性尿失禁的患病率随年龄的增大而增大。广州市第一人民医院泌尿外科主治医师侯乐表示，目前因压力性尿失禁而到门诊就诊的病人中以40来岁的女性居多，“除了本身上了年纪以外，这些病人绝大部分都是生过孩子，还有一些体形也比较肥胖，这些都是引起压力性尿失禁的因素。”中国药店：www.ydzz.com
据了解，肥胖是尿失禁的致病因素，同时能加重尿失禁的程度。有的患者会在体重下降时漏尿症状减轻，体重增加时漏尿症状加重。像妊娠一样，肥胖所增加的重量可以向下挤压盆底组织，使盆底的肌肉、神经和其他结构长期受到应力和牵拉作用而变弱。研究发现，体重指数BMI【BMI=体重(kg)/身高(m)的平方】大于30的人容易患压力性尿失禁。中国药店：www.ydzz.com
而分娩的方式也会影响患尿失禁的几率。研究显示，经阴道分娩的妇女比剖腹产的妇女更易出现压力性尿失禁，谢克基解释，这可能是因为在阴道分娩的过程中，肌肉和结缔组织变弱并受到牵拉使盆底松弛，或在分娩过程中接受了外阴侧切，盆腔器官因支持组织受损而发生位置的改变。另外，妇女在怀孕期间的尿失禁患病率要高于平时，而且在孕期有尿失禁现象的，在下一次怀孕时或年龄增大时有比一般人易患尿失禁的倾向。中国药店：www.ydzz.com
误区：多数女性压力性尿失禁患者不就医中国药店：www.ydzz.com
北京市海淀区2007年对722名20岁以上女性进行调查显示，压力性尿失禁的患病率为39.34%(284/722)，但由于医学知识缺乏及传统观念的影响，女性压力性尿失禁就医倾向非常低，仅有10.92%的女性到医院就诊。中国药店：www.ydzz.com
很多女性由于妊娠、多产妇造成会阴肌肉松弛，影响尿道控尿能力；盆腔手术、阴道手术引起盆腔正常解剖结构改变，导致尿道控尿能力减弱；中年以后妇女雌激素水平下降，盆底肌肉松弛，尿道粘膜萎缩以及过度肥胖或长期便秘，腹压增加，导致对盆底支持结构压力过大等原因都会造成压力性尿失禁。根据临床症状程度可将其分为4度：1度是咳嗽等腹压增高时，偶尔有尿失禁发生；2度是任何屏气或用力时均可发生尿失禁；3度是直立时即可发生尿失禁；4度是直立或斜卧位时都可发生尿失禁。中国药店：www.ydzz.com
目前，有很多女性认为出现压力性尿失禁是年龄增长的一种正常现象，或者羞于治疗，而选择一忍再忍，不来就医，严重影响身心健康，重度尿失禁患者还要会因佩戴尿布不当，引起会阴部发生湿疹、皮炎，严重影响生活及工作，甚至丧失劳动力，给精神上也带来创伤等等。中国药店：www.ydzz.com
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