中国药店－摩罗丹用药知识全解

　　摩罗丹是治疗慢性胃病的常用中成药，由河北省中医院李恩复教授创制。因方中主药百合的别名叫“摩罗”（古梵语），故名“摩罗丹”。该药由百合、麦冬、石斛、玄参、三七、当归、蒲黄、川芎、茯苓、白术、鸡内金、地榆、泽泻、九节菖蒲、茵陈、白芍、延胡索、乌药共18味传统中药组成，为纯中药制剂。

　　摩罗丹属于非处方药（OTC甲类），亦为医保乙类药品，同时是国家基本药物及国家中药保护品种。

　　

一、功能主治

　　摩罗丹具有和胃降逆、健脾消胀、通络定痛的功效。这三大功效分别针对胃病最常见的上逆、胀满、疼痛三大症状群，具体药物作用机制与适用指征如下：

　　01 和胃降逆

　　“和胃”指调和胃腑功能，恢复胃气向下通降的正常生理特性。胃气以“降”为顺，当胃阴不足或胃失和降时，胃气不降反升，便会出现一系列“上逆”症状：嗳气（打嗝）、呃逆（俗称“打呃”）、反酸烧心、恶心呕吐等。摩罗丹中百合、麦冬、石斛等滋阴药能养胃阴而使胃气得降，配合白芍、延胡索等行气药物调理气机，共同起到和胃降逆、止嗳止呕之效。

　　02 健脾消胀

　　“健脾”针对脾胃运化功能减弱的问题。脾主运化水湿与水谷，脾气虚弱则消化能力下降，食物不能被及时运化，停滞于胃脘，产生痞闷感与胀满感，常伴有纳呆（食欲不振）、早饱（吃一点就觉饱胀）、食后胀甚等表现。摩罗丹中白术、茯苓、鸡内金等药物能健脾益气、消食化积，增强脾胃运化功能，从根本上消除胀满。泽泻、茯苓利水渗湿，茵陈、九节菖蒲清热化湿，也可针对脾虚生湿所致的脘腹痞闷、口中粘腻等症状发挥作用。

　　03 通络定痛

　　“通络”指疏通胃络瘀滞。慢性胃病尤其是萎缩性胃炎，病程日久，中医认为“久病入络”“久病必瘀”，胃络瘀阻是胃痛反复发作的重要病机。瘀血阻滞胃络，不通则痛，表现为胃脘部刺痛、痛有定处、按之痛甚，舌质可见紫暗或有瘀斑瘀点。摩罗丹中三七、蒲黄、川芎、当归、地榆等药能活血化瘀、通络止痛，改善胃黏膜微循环，促进受损黏膜修复，达到“通则不痛”的定痛目的。

　　

二、适用疾病范围

　　摩罗丹临床主要用于以下胃部疾病的治疗，但须在医师指导下辨证使用：

　　01 慢性萎缩性胃炎

　　这是摩罗丹的核心适应症。症见胃疼（可为隐痛、胀痛或刺痛）、脘腹胀满、痞闷不舒、纳呆食少、嗳气频作、烧心嘈杂等。尤其对中医辨证属胃阴不足者（表现为胃脘隐痛或灼痛、口干咽燥、饥不欲食、大便偏干、舌红少苔）最为对证。国内多项研究及多部指南均将其作为萎缩性胃炎的治疗推荐药物。

　　02 慢性浅表性胃炎（慢性非萎缩性胃炎）

　　症见胃脘疼痛、饭后饱胀、嗳气反酸等，属于上述中医证型者可在医生指导下服用。

　　03 功能性消化不良

　　主要表现为餐后饱胀不适、早饱感、上腹部疼痛或烧灼感，排除器质性疾病后，若中医辨证属脾胃气虚、脾胃湿热或肝胃不和者，可使用本品改善症状。

　　04 幽门螺杆菌（Hp）感染相关胃病

　　摩罗丹并非根除Hp的直接药物，但对于Hp感染导致的胃黏膜慢性炎症及伴随症状（如上腹疼痛、饱胀嗳气等），可作为根除治疗后的辅助用药，帮助改善胃黏膜病变和临床症状。

　　

三、适用中医证型辨析

　　摩罗丹组方药性平和，兼顾面广，主要适用于以下五种中医证型的胃病患者，使用前应由中医师进行辨证：

　　01 胃阴不足证

　　胃脘隐隐灼痛，口干舌燥，饥不欲食，大便干结，舌红少苔或无苔，脉细数。此为摩罗丹最核心的适应证型，方中百合、麦冬、石斛、玄参四味君药专为此证而设。

　　02 胃络瘀阻证

　　胃脘刺痛，痛处固定拒按，夜间加重，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。方中三七、蒲黄、川芎等化瘀通络之品能针对性改善此类症状。

　　03 脾胃气虚证

　　胃脘隐痛绵绵，食少纳呆，食后胀甚，神疲乏力，面色萎黄，大便溏薄，舌淡胖有齿痕，脉弱。方中白术、茯苓健脾益气可助运化。

　　04 脾胃湿热证

　　胃脘痞闷灼热，口苦口黏，恶心欲呕，肢体困重，大便黏滞不爽，舌红苔黄腻，脉滑数。方中茵陈、泽泻、九节菖蒲清热化湿可对症。

　　05 肝胃不和证

　　胃脘胀痛连及两胁，嗳气频作，每因情志不畅而诱发或加重，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦。方中延胡索、白芍、乌药理气柔肝止痛，可缓解此类证候。

　　需要特别说明的是，本品不宜用于脾胃阳虚证的患者，其主要表现为：遇寒则胃脘作痛、畏冷肢凉、喜温喜按、得热痛减、口淡不渴、泛吐清水、大便溏薄、舌淡胖嫩、脉沉迟。此类患者需用温中散寒之法，与摩罗丹的养阴清热治法相悖，误用可能加重病情。

　　

四、剂型与用法用量

　　摩罗丹目前市售剂型主要有三种，用法用量各不相同，服用时需注意区分：

　　01 浓缩丸

　　规格为每16丸重1.84克（相当于生药材4.5克）。用法为口服，一次16丸（1袋），一日3次；重症患者可一次32丸（2袋），一日3次，饭前用米汤或温开水送服。浓缩丸辅料不含糖，血糖高的胃病患者也可服用。

　　02 大蜜丸

　　规格为每丸重9克。用法为口服，一次1至2丸，一日3次，饭前用米汤或温开水送服。大蜜丸须咀嚼服用，忌整丸吞服。

　　03 小蜜丸

　　规格为每55粒重9克。用法为口服，一次55至110粒（1至2袋），一日3次，饭前用米汤或温开水送服。

　　一般建议服药3天后症状未缓解者，应及时去医院就诊。

　　

五、配伍组方简析

　　摩罗丹的配伍遵循中医辨证论治原则，18味药材君臣佐使有机结合：君药（滋养胃阴）选用百合、石斛、麦冬、玄参，起到滋阴清热，补养胃阴的作用；臣药（活血化瘀、健脾利湿）选用蒲黄、三七、地榆、川芎、当归以活血化瘀、通络生肌，配伍白术、茯苓、泽泻、鸡内金以健脾利湿消食；佐药（清热化湿）选用茵陈、九节菖蒲等，起到清热和胃、化湿消痞的作用；使药（行气止痛）选用白芍、延胡索、乌药，用以调理气机、行气止痛。

　　全方集滋养胃阴、活血化瘀、行气止痛、健脾祛湿于一体，药性温和，适应面广，尤以“养阴清热法”为主治疗萎缩性胃炎，是该药的独特亮点。

　　

六、不良反应与禁忌

　　目前摩罗丹的不良反应和禁忌均标注为“尚不明确”。但安全性研究数据较为充分：摩罗丹浓缩丸急性毒性试验显示，最大耐受量为120.0克生药/公斤，相当于成人每日常用剂量的444倍；长期毒性试验以临床常用剂量111.1倍连续26周给药，未见明显毒性。一项系统分析纳入34篇文献共1717例受试者，证明摩罗丹治疗慢性胃炎具有良好的安全性。

　　

七、使用注意事项

　　饮食宜清淡，服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

　　忌情绪激动及生闷气，保持良好、稳定的情绪对胃病康复至关重要。

　　有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者，应在医师指导下服用。

　　儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。

　　孕妇慎用；对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

　　服药3天症状未缓解，应及时去医院就诊，切勿拖延。

　　本品不宜用于脾胃阳虚证（主要表现为遇寒则胃脘作痛、畏冷肢凉、喜热饮食、乏力便溏）的患者。

　　如正在使用其他药品，使用本品前应咨询医师或药师。

　　

八、药物相互作用

　　本品含地榆，其含有的鞣质成分可能与以下药物发生相互作用：可与四环素、氯霉素、红霉素、利福平等抗生素结合，降低抗菌活性；可与维生素B1结合，影响其吸收；可与生物碱类（麻黄碱、奎宁等）、苷类药物（洋地黄类强心苷）产生沉淀，影响吸收；可与钙、镁、铝、铁等金属离子结合，应避免与含这些金属离子的药物（如碳酸钙片、枸橼酸铁铵糖浆等）合用；方中白芍、玄参与藜芦属相反配伍，不宜与含藜芦的制剂（如三七血伤宁胶囊、神州跌打丸等）合用。

　　参考文献：[1]刘向虎.摩罗丹适合治疗哪些胃病[J].家庭科技,2025,(01):58-60.

摩罗丹用药知识全解

【2026-05-08】【来源：中国药店】【阅读量：1643】【大 中 小】【打印】

一、功能主治

二、适用疾病范围

三、适用中医证型辨析

四、剂型与用法用量

五、配伍组方简析

六、不良反应与禁忌

七、使用注意事项

八、药物相互作用

健康频道

摩罗丹用药知识全解

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二、适用疾病范围

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四、剂型与用法用量

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