中国药店－9种中成药治疗盆腔炎性疾病（附联合用药方案）

　　盆腔炎性疾病（PID）是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，多发生于性活跃的生育期女性。临床表现主要为下腹疼痛、阴道分泌物增多、发热等，部分患者伴有月经失调。PID若未能规范治疗，可导致反复发作、慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠等后遗症，严重影响女性生活质量和生殖健康。

　　PID急性期应以抗生素治疗为主，原则为经验性、广谱性、个体化、足量、足疗程。但抗生素在预防复发、减少后遗症、提高免疫力等方面存在不足，且耐药问题日益突出。中医药联合抗生素使用，可起到补充、增效、减毒、调节免疫、减少耐药等作用。

　　根据2026年4月发布的《中西医联合防治盆腔炎性疾病临床应用指南》[1]，以下9种中成药在PID不同阶段联合抗生素使用，具有循证证据支持。本文将对其适应证、用法用量、联合用药方案、临床疗效及注意事项逐一介绍，供患者合理用药参考。

　　

01 妇科千金片

　　适应证及症状：适用于盆腔炎性疾病早期，症状较轻者。常见下腹隐痛或坠胀感，白带量增多、色黄或白，可伴有腰酸乏力，但无明显发热。中医辨证属湿热蕴结证。

　　用法用量：口服，一次6片，一日3次。14天为1个疗程，连服1~2个疗程。

　　联合用药方案：与甲硝唑等抗生素联用。

　　临床疗效：临床研究（80例）显示，联合用药后总有效率显著提高（RR=1.23，RR即相对危险度，表示联合组疗效优于单用抗生素组的倍数），下腹疼痛积分明显下降（MD=-1.33，MD即均数差，表示联合组比对照组平均多降低1.33分），复发风险有降低趋势。适合抗生素治疗后巩固疗效。

　　安全性及禁忌：偶见恶心、呕吐、头晕。妊娠期禁用，哺乳期慎用，对成分过敏者禁用。

　　

02 盆炎净口服液

　　适应证及症状：适用于PID早期，以下腹疼痛、白带异常为主，无发热或仅低热。患者常感小腹隐痛、腰骶酸胀，白带量多、色黄质稠。中医辨证为湿热蕴结证。

　　用法用量：口服，一次10mL，一日3次。14天为1个疗程，连服1~2个疗程。

　　联合用药方案：与头孢呋辛钠等抗生素联用。

　　临床疗效：一项98例研究显示，联合组总愈显率是单用抗生素的2倍（RR=2.00），疼痛VAS评分（即视觉模拟评分，用于评估疼痛程度）降低1.88分，McCormack评分（即盆腔炎性疾病体征评分，用于评估腹部压痛、反跳痛及附件区压痛等体征）降低0.35分，复发率降低78%（RR=0.22），C反应蛋白也显著下降。

　　安全性及禁忌：暂未报道不良反应。经期、妊娠期禁用，哺乳期慎用，糖尿病患者慎用。

　　

03 妇乐颗粒

　　适应证及症状：适用于PID急性发作，症状较重者。表现为下腹剧痛、拒按，发热甚至高热，白带黄稠、量多，可伴恶心、尿频尿急。中医辨证为热毒炽盛证。

　　用法用量：开水冲服，一次2袋，一日2次。14天为1个疗程，连服1~2个疗程。

　　联合用药方案：与左氧氟沙星+甲硝唑+阿奇霉素等抗生素联用。

　　临床疗效：143例研究显示，联合组总愈显率是单用抗生素的2.8倍（RR=2.8，P<0.0001），能快速控制急性症状，缩短病程。

　　安全性及禁忌：未见严重不良反应报道。妊娠期禁用，哺乳期慎用，过敏者禁用。

　　

04 妇乐片

　　适应证及症状：与妇乐颗粒类似，适用于PID急性期，以热毒炽盛证为主。典型症状为下腹灼痛、发热、白带黄稠、口干口苦，妇科检查宫颈举痛明显。

　　用法用量：口服，一次5片，一日2次。14天为1个疗程，连服1~2个疗程。

　　联合用药方案：与头孢克肟或头孢地嗪钠+奥硝唑等抗生素联用。

　　临床疗效：240例研究显示，联合组总愈显率提高15%（RR=1.15），疼痛VAS评分降低0.74分（P<0.00001），有效缓解急性期腹痛。

　　安全性及禁忌：无不良反应报道。妊娠期禁用，哺乳期慎用。

　　

05 妇炎消胶囊

　　适应证及症状：适用于PID急性期，以湿毒壅盛证为特点。症状包括下腹持续性疼痛、带下量多如脓、色黄绿或带血丝，伴有发热、口苦黏腻、小便黄赤。

　　用法用量：口服，一次3粒，一日3次。14天为1个疗程，连服1~2个疗程。

　　联合用药方案：与左氧氟沙星+替硝唑等抗生素联用。

　　临床疗效：汇总281例研究显示，联合组总愈显率提高50%（RR=1.50），C反应蛋白平均降低6.67mg/L，下腹疼痛积分显著下降。

　　安全性及禁忌：偶见胃肠道反应、皮疹、肝功能异常。妊娠期及哺乳期禁用。

　　

06 康妇炎胶囊

　　适应证及症状：适用于PID急性期，尤其适合湿毒壅盛、炎症反应重者。症状为下腹剧烈疼痛、带下量多色黄、发热、腰骶坠痛，可伴月经量多或经期延长。

　　用法用量：口服，一次3粒，一日3次。14天为1个疗程，连服1~2个疗程。

　　联合用药方案：可与左氧氟沙星+甲硝唑、头孢克肟+奥硝唑、甲硝唑+阿奇霉素等多种抗生素方案联用。

　　临床疗效：5项研究（719例）Meta分析显示，联合组总愈显率是单用抗生素的2.6倍（RR=2.60），复发率降低64%（RR=0.36），C反应蛋白降低3.96mg/L，中医证候和McCormack评分均显著改善。

　　安全性及禁忌：少数出现消化道反应、肝肾功能异常。妊娠期禁用，哺乳期慎用。

　　

07 妇炎舒胶囊

　　适应证及症状：适用于PID亚急性期或慢性盆腔疼痛，中医辨证为瘀热内结证。症状为下腹坠痛或刺痛、痛有定处、经期或劳累后加重，带下量多色黄，可伴有腰骶酸痛、月经血块多。

　　用法用量：口服，一次5粒，一日3次。14天为1个疗程，连服1~2个疗程。

　　联合用药方案：与盐酸左氧氟沙星+甲硝唑联用，抗生素疗程后可单用巩固。

　　临床疗效：研究显示联合组总愈显率提高26%（RR=1.26），慢性盆腔疼痛发生率降低83%（RR=0.17），复发率降低93%（RR=0.07），远期效果突出。

　　安全性及禁忌：偶见胃痛、恶心。经期、妊娠期禁用，哺乳期慎用。

　　

08 金英胶囊

　　适应证及症状：适用于PID亚急性期或慢性阶段，以湿热瘀结证为主。症状为下腹隐痛、坠胀，带下量多色黄质稠，可伴口苦、小便黄、大便黏腻。

　　用法用量：口服，一次4粒，一日3次。14天为1个疗程，连服1~2个疗程。可在抗生素疗程结束后单用。

　　联合用药方案：抗生素治疗结束后单用金英胶囊与安慰剂对照。

　　临床疗效：155例研究显示，单用金英胶囊14天后，McCormack评分和中医证候评分均优于安慰剂（虽无统计学差异，但效应量倾向用药组），临床专家共识推荐用于巩固治疗。

　　安全性及禁忌：未见不良反应。妊娠期及哺乳期禁用。

　　

09 康妇消炎栓（直肠给药）

　　适应证及症状：适用于PID各期（亚临床期、急性期、亚急性期），不限定单一证型。尤其适合以下腹疼痛、盆腔包块、带下量多为主，伴有发热、腰骶疼痛者。直肠给药可直达盆腔病灶。

　　用法用量：直肠给药，一次1粒，一日1~2次，经期停药。14天为1个疗程，连用1~2个疗程。

　　联合用药方案：与左氧氟沙星+奥硝唑、莫西沙星、头孢哌酮钠+替硝唑等多种抗生素联用。

　　临床疗效：7项研究（975例）Meta分析显示，联合组总愈显率提高29%（RR=1.29），复发率降低80%（RR=0.20），C反应蛋白降低4.50mg/L，腹痛消失时间和体温恢复时间均显著缩短。

　　安全性及禁忌：偶见消化道反应、嗜睡、头痛。妊娠期禁用，经期、哺乳期慎用。

　　以上9种中成药均经国家药品监督管理局批准上市，在PID不同阶段联合抗生素使用，具有明确的循证证据或专家共识支持。临床使用时务必根据患者的具体症状（腹痛性质、带下情况、发热与否等）选择合适的药物，注意禁忌症，在医师指导下合理用药，以实现最佳疗效与安全性。

　　

参考文献：[1]《中西医联合防治盆腔炎性疾病临床应用指南》标准化项目组.中西医联合防治盆腔炎性疾病临床应用指南[J/OL].中国中西医结合杂志,1-12[2026-04-28].https://link.cnki.net/urlid/11.2787.R.20260413.1259.005.中国药店：www.ydzz.com

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【2026-04-29】【来源：中国药店】【阅读量：257】【大 中 小】【打印】

01 妇科千金片

02 盆炎净口服液

03 妇乐颗粒

04 妇乐片

05 妇炎消胶囊

06 康妇炎胶囊

07 妇炎舒胶囊

08 金英胶囊

09 康妇消炎栓（直肠给药）

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9种中成药治疗盆腔炎性疾病（附联合用药方案）

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03 妇乐颗粒

04 妇乐片

05 妇炎消胶囊

06 康妇炎胶囊

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