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业界动态

【2019年07月上半月刊 总第256期】【阅读量:34126】【 】【打印



  焦点中国药店:www.ydzz.com

  国家医保局持续降药价
中国药店:www.ydzz.com

  在国务院新闻办日前举办的新闻吹风会上,国家医保局医药服务管理司司长熊先军表示,为了有效降低药品费用,缓解老百姓的用药负担,2018年国家医保局主要开展了以下几方面的工作:中国药店:www.ydzz.com

  第一,根据税收政策调整情况,调整了14种前期国家谈判抗癌药医保支付标准,平均降幅4.86%。中国药店:www.ydzz.com

  第二,同时开展抗癌药医保准入专项谈判,将17种药品纳入医保目录。要求各个地方于2018年11月底之前执行新的价格和报销政策。截至今年3月,全国医疗机构和药店按照谈判价格采购17种国家谈判的抗癌药总量约为628万粒(片/支),采购总金额达到了22.34亿元,与谈判前价格相比,节省了采购费用31.81亿元。中国药店:www.ydzz.com

  去年11月份,国家医保局会同卫生健康委印发了《关于做好17种国家医保谈判抗癌药执行落实工作的通知》,要求各地高度重视加强管理,认真做好挂网采购和医保支付,同时明确要求各地不得以“费用总控”、“药占比”和医疗机构基本用药目录为由,影响谈判抗癌药的供应和合理用药需求。中国药店:www.ydzz.com

  第三,开展抗癌药省级专项集中采购,价格平均降幅在10.21%。中国药店:www.ydzz.com

  适时开展药品集中采购试点,针对集中采购领域量价脱钩、区域壁垒、“三医联动”不足等突出问题,集中四个直辖市和七个较大城市公立医疗机构部分药品用量采取集中带量采购,实现以量换价。此次试点采购中共有25个药品采购成功,采购价格平均降幅52%,试点减负增效效应显著,预计节省药品费用58个亿。其中,为患者节省药品支出约23亿元。中国药店:www.ydzz.com

  此外,国家医保局还通过打击欺诈骗保专项行动,规范基层和社会办医疗机构的诊疗及用药行为,也对降低患者的用药负担产生了积极的作用。今年,国家医保局将在降低药品费用方面主要做好以下几方面的工作:中国药店:www.ydzz.com

  一是开展2019年国家医保药品目录调整工作,把更多临床价值高、药物经济性好的药品纳入目录,更好地满足广大参保人员合理的临床用药需求,有效降低患者用药负担。同时,开展药品目录的准入谈判,通过以市场换价的方式切实降低药品价格。中国药店:www.ydzz.com

  二是进一步扩大集中采购规模。通过开展国家组织药品集中采购和使用试点的评估工作,继续加强试点情况的监测和指导,启动试点评估,总结试点经验,优化完善药品集中采购制度,研究部署扩大试点工作,进一步让更多的地区、更多药品参加到集中采购中,从而让更多患者享受到集中采购的政策福利。中国药店:www.ydzz.com

  点 评中国药店:www.ydzz.com

  国家医保局自成立始便以降低药价作为核心职责内容,从国内医药市场的动态表现看,已经崭露出药价持续快速降低的趋势。中国药店:www.ydzz.com

  从国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》看,国家医保局主要承担/主导以下重点任务:中国药店:www.ydzz.com

  1.加快推进医保支付方式改革,开展按疾病诊断相关分组付费试点,继续推进按病种为主的多元复合式医保支付方式改革。中国药店:www.ydzz.com

  2.改进职工医保个人账户,今年底前出台具体改革中国药店:www.ydzz.com

  方案。中国药店:www.ydzz.com

  3.制定医疗保障基金使用监管条例,将形成打击医保违法行为、保障医保基金安全的法治环境。中国药店:www.ydzz.com

  4.巩固完善国家基本药物制度。以省为单位明确各级各类公立医疗机构基本药物使用比例,建立优先使用激励和约束机制。完善医保药品目录动态调整机制,将基本药物目录内符合条件的治疗性药品按程序优先纳入医保目录范围。把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。中国药店:www.ydzz.com

  此外,国家医保局还将主导或参与加快发展商业健康保险,完善商业健康保险监管制度;抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算政策;改造提升远程医疗网络;指导地方有序发展“互联网+医疗健康”服务等重点任务。中国药店:www.ydzz.com

  从国家医保局立下的医改“军令状”来看,各项任务内容均直接或间接指向控费降费,由是可以预见,多措并举之下、三医联动之下,国内药品价格还将迎来较长时长的降价周期,对于医药产业生态中的各个企业来讲既是挑战又是机遇,如何跳出原有的“舒适区”,寻找新语境下的生存发展之道成为行业共同课题。
中国药店:www.ydzz.com

  10部门联合发文鼓励社会办医中国药店:www.ydzz.com

  国家卫生健康委、国家发展改革委、科技部、财政部等10部门日前联合发布《关于印发促进社会办医持续健康规范发展意见的通知》,下达一系列社会办医放管服政策,着力解决社会办医重点难点,办医环境将发生明显改善。中国药店:www.ydzz.com

  1.严控公立医院数量和规模,为社会办医留足发展空间《通知》要求严格控制公立医院数量和规模,为社会办医留足发展空间。各地在新增或调整医疗卫生资源时,要首先考虑由社会力量举办或运营有关医疗机构。中国药店:www.ydzz.com

  2.全面实施医师、护士区域注册制度,制定多点执业劳务协议参考范本。为具体解决医师多点执业,国家将制定多机构执业医师与主要执业医疗机构聘用(劳动)合同参考范本和其他医疗机构的劳务协议参考范本,合理约定执业期限、时间安排、工作任务、医疗责任、薪酬、相关保险等,明确双方人事(劳动)关系和权利义务,支持和规范医师多机构执业。中国药店:www.ydzz.com

  3.推广政府购买服务,年底前制定政府购买医疗服务实施办法。《通知》指出各地要于2019年底前制定政府购买医疗卫生服务实施办法,明确购买服务的主体、内容、方式、程序和监督管理等细则。中国药店:www.ydzz.com

  4.落实税收优惠政策。营利性社会办医,包括诊所等小型医疗机构,可按规定享受小微企业税收优惠政策。社会办医可按规定申请认定高新技术企业,享受相应税收优惠。另外,对在社区提供康复、护理服务的机构,各地要依法给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持。中国药店:www.ydzz.com

  5.提高准入审批效率。《通知》要求各地于2019年底前出台省、市、县优化社会办医跨部门联动审批实施办法,明确跨部门医疗机构设置申请审批首家受理窗口负责工作机制,明确各审批环节时限要求。中国药店:www.ydzz.com

  6.规范审核评价,提高审批效率。各级卫生健康行政部门(含中医药主管部门,下同)依法实时受理医疗机构级别、诊疗科目变更申请,在法定时间内办结,提高审批效率。同时规定,支持和鼓励社会办医参加医院等级评审,卫生健康行政部门应当及时受理相关申请,在3个月内反馈评审结果,并及时认定。中国药店:www.ydzz.com

  7.在北京、上海、沈阳、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安等10个城市开展促进诊所发展试点工作,并根据试点经验完善诊所建设与管理政策,并在全国推广。中国药店:www.ydzz.com

  8.社会办医可牵头组建医联体,优先承接三级公立医院下转。各地要完善医联体网格化布局,社会办医可以选择加入,综合力量或者专科服务能力较强的社会办医可牵头组建医联体,鼓励适度竞争。中国药店:www.ydzz.com

  9.将更多符合条件的社会办医纳入定点。基本医疗保险、工伤保险、生育保险、医疗救助等社会保障的定点医疗机构实行动态化管理,将更多符合条件的社会办医纳入定点,进一步扩大社会办医纳入医保定点的覆盖面,社会办医正式运营3个月后即可提出定点申请,定点评估完成时限不得超过3个月时间。中国药店:www.ydzz.com

  10.鼓励医保定点社会办医在省级药品集中采购平台带量采购药品。鼓励医保定点社会办医在省级药品集中采购平台带量采购药品,自主议价,医保部门按不高于集中采购平台价格制定支付标准进行支付。中国药店:www.ydzz.com

  点 评中国药店:www.ydzz.com

  《通知》将社会办医与公立医疗置于相对平等的社会地位,并在此基础上出台一系列鼓励措施,使疾呼多年的社会办医终于有望打破“玻璃门”。从《通知》规定来看,税收优惠、医保定点、集中采购以及分级诊疗等影响国内医药行业走向的重要元素全部向社会办医开放,不仅利于社会办医的快速发展,更为重要的是,释放出国家打破固有体制樊篱的信号,虽与药品零售行业尚无直接关联,但可以依此去判断未来的政策导向及相关影响下的行业走向。中国药店:www.ydzz.com

  微语录中国药店:www.ydzz.com

  认知结构决定你的认知能力,如果你在一个低水平的认知结构里,增加再多的信息量,也是低水平的重复而已。真正的学习是提高、跨越你的认知边界,提升你的认知维度。我们99%的人在99%的时间里,都是用感性思维来面对这个世界,即用眼耳鼻舌身获得的经验,来构成我们判断未来世界知识的基础。 (李善友)中国药店:www.ydzz.com

  新的技术进入产业之后,会模糊产业的边界,诞生很多原来没有的东西。比如说当阿里搞银行的时候,马云说我要颠覆银行,就是后来大家都知道的支付宝。支付宝出来之后银行也没当回事,2013年余额宝诞生,5个月从银行挪走大约六七千亿的现金,这个时候银监会和各大银行开始着急.刚刚诞生几年的公司居然把银行的现金掏空了,凭什么?这种新物种的可怕在于,一开始大家对它没有防备,等到有防备的时候,他们已经长大了。 (鲁众)中国药店:www.ydzz.com

  我们身处迷宫,唯有试错。所有企业,都被迫放置在这个迷宫之中,你并不知道出口在哪里。你要走出这个出口,不可能是说我站在迷宫里边,然后让我规划一下怎么走出去,那几乎不可能,走出迷宫的唯一办法就是不断试错,快速试错。 (唐秋勇)中国药店:www.ydzz.com

  企业用以承载认知优势的载体,基本单位是品牌。品牌降低了企业跟顾客之间交易的信息费用,简化了采购决策过程,包括搜寻、讨价还价、验证、产品/服务交付、使用等方面的时间、金钱成本,这都很重要。在过度竞争时代,供应能力远远大于实际需求,所以赢得顾客的选择成为新的经营重心,这才使得定位变得越来越重要。 (辛敏琦)中国药店:www.ydzz.com

  大家都知道,屋外的蝴蝶可以很容易地从敞开的窗户飞进屋里,但它却无法顺利飞出去。在屋中,它会惊慌失措地一圈又一圈飞,左撞右冲地努力,却始终不能飞出房间。到底是什么阻止了它?原来,蝴蝶有个特点,只要进入建筑物中,它总是往房间的高处飞,大概以为出口都在最高处。其实低一点点就是窗口。蝴蝶被困的原因正是它这样的单向思维—它总不肯往低处飞,宁肯耗尽力气后跌落在地板上。 (胡飞雪)中国药店:www.ydzz.com

  美国沟通大师说过这样一句话:能讲好一个商业故事的人,有能力掌控大局并值得信任。可以说,每一个商业决策的成功都依赖于我们讲故事的能力。欧洲工商学院提出,“最有效的领导者都是说书大师,他们知道怎样讲故事,怎样在组织行动当中制造意义”。同样的故事,可以讲得好,也可以讲得不好,这完全是看谁在讲故事。故事本身好,就要将其讲得有意义,这对高管来讲,是更新的要求。 (吴洪林)中国药店:www.ydzz.com

  微话题中国药店:www.ydzz.com

  苏宁收购家乐福中国药店:www.ydzz.com

  苏宁近日发布公告,苏宁国际拟出资48亿元收购家乐福80%股权。中国药店:www.ydzz.com

  @爆炸的春哥:苏宁收购家乐福,标志着中国智能零售业开始划地盘,苏宁坐拥电商与实体店两大臂膀,在中国物联网的发展中拔得了头筹。阿里巴巴和京东传统的电商模式正在被淘汰,需要加把劲了。中国药店:www.ydzz.com

  @南国梓桐君:苏宁从收购万达百货起,就开始布局零售业,从早期苏宁入驻万达百货,到收购家乐福以及新近崛起的苏宁小店,苏宁的布局可见一斑。中国药店:www.ydzz.com

  @电商报:随着电商的兴起和移动支付的普及,国内的商业环境已经发生深刻的改变,不知道改变的外国零售巨头到中国后躺着就可以赚钱的时代已经一去不复返了,这从此次功宁收购家乐福中国的定价也可以看出来。中国药店:www.ydzz.com

  @花朵财经:近一年半以来,苏宁被业内称为“狂奔的苏宁”,48亿看起来不少,实际上只是这种状态下功宁的一碟的小菜。而对于张近东的逆势发展思维,有人看好,有人看衰,前者称赞其决断与魄力,后者戏称功宁为“蒙眼狂奔”。中国药店:www.ydzz.com

  @并购律师崇雨晨:评价一个并购案是不是“经典”,可以看交易各方能不能在并购中各取所需、互利共赢、创造新价值。那种各方需求得到完美平衡、实现真实交易目的、同时巧妙排除或降低外界因素干扰的并购案,往往为人津津乐道。中国药店:www.ydzz.com

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