中国药店－个账大缩水，药店净利润将缩减3个点？！

　　8⽉26⽇，国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》（以下简称“征求意见稿”），有关个人账户的改革思路激起业界巨大反响。“个账大缩水”不仅会对3亿参保人切身利益带来影响，对于本就利润空间逐渐缩小的零售药店而言，无异于夺泥燕口，一石激起千层浪。

　　《征求意见稿》究竟对药店会产生哪些具体的利好与利空？让我们一起来倾听来自行业的真实声音。

　　（以下内容整理自中国药店商学院VAS论坛暨全国工商联医药业商会连锁药店分会河南会员大会主题沙龙）

　　对话嘉宾

　　漱玉平民大药房连锁股份有限公司董事长李文杰

　　河南张仲景大药房股份有限公司总经理杨明江

　　高济华中平台副总经理王晓平

　　陕西广济堂医药集团股份有限公司董事长陈国良

　　河南佐今明大药房健康管理股份有限公司总经理杨啸

　　新疆康宁医药连锁有限责任公司董事长郭峰

　　中国药店：《征求意见稿》的出台，其实是2018年国家医保局成立以来一系列改革措施中的一环。如何看待此项改革给零售终端带来的机遇与挑战？

　　李文杰：此次改革会对零售行业带来很大的冲击，一方面是使得个人账户的刷卡范围收窄，另一方面则是零售药店的药品收入会大幅缩减。根据当前我国上市药品零售企业年报显示，其净利润约为5%～8%，有企业做出预测，该政策一旦落地，行业净利润普遍会下降3%，于大企业而言尚且缩减一半，对中小连锁和单体药店来说打击则是致命的。因此，从这个角度来看，也加速了存量市场汰弱留强的大洗牌进度。

　　杨明江：首先，个人账户缩水是小事，门诊统筹才是大事。改革一落地，慢病、多发病和常见病患者因为在门诊可以享受统筹报销政策，必然改变原来在药店人员指导下的自我药疗和购药习惯，从药店转到门诊去，药店客流必将进一步减少。很多顾客会为了一元钱的差价，选择距离更远的药店，更可况门诊的报销比例最低将达到50%；其次，有人说可以借国家医保局逐步向零售药店逐步开放门特等统筹医保资质的机会大力发展DTP药房，寻求新的增量。但是DTP只能救活一家店，而不能救活一家企业和一个行业；此外，当前零售药店来自异业的竞争也很大，便利店、商超、邮政都加入了战局。在非药品的竞争上，商超的优势是大于药店的，它们更加便利、更加生活化、更具规模，受此影响，药店的客流也在进一步减少。

　　王晓平：首先，个账资金池缩水实际上对在职职工的影响是最大的，而药店当前的顾客群体还是以退休职工和老年人为主，从这一点而言，我们在挑战中还是看到了一点机会；其次，门诊统筹制度的进一步建立健全，意味着慢病保障功能得到强化，零售药店作为慢病药品的主要销售渠道，潜在市场得到进一步扩大。未来随着医保局对药店逐步开放门慢等统筹医保资质，零售药店新一轮发展机遇即将到来，浙江在这方面就提供了良好的范本。

　　郭峰：对于定点药店而言，利空是可以预见的，但对非定点药店来说，这是一个公平竞争的机会。我们有很多门店都不依赖于医保刷卡，但是凭借合理的商品结构和优质的服务，使他们的竞争力并不逊色于医保店。因此从长远来看，对于一个新的市场的开拓和非定点药店来说，该项政策反而是一个利好，让我们可以“撸起袖子加油干”，更有士气、更敢干，减少对医保定点的过度依赖。

　　陈国良：个人账户的缩水和范围收窄不仅会对医保药店的收入产生重大影响，也不利于百姓健康养生、保健和小病自我药疗意识的提升，有违健康中国国家战略中全人群、全生命周期健康管理和保健预防的政策导向。而我们能做到的除了表达诉求，为行业积极发声外，则需要面对现实，做好自己，改变不了政策，就改变自己，做好“山不过来，我就过去”的准备，积极进行商品结构的调整和服务范围的拓展。随着人民生活水平的提高，消费者对健康的需求只会越来越旺盛，因此从长远来看，该政策的实施，对药店来说挑战是一定有的，但消费者对健康的追求是无法阻挡的。

　　杨啸：从近年来的一系列医改政策来看，零售药店都处于一个边缘地带，打击不断。而此次个人账户的相关改革意见则从局部到全国，让这个打击更猛烈了。与严监管和强挤压相反的是，当前我国医药零售板块依然是一个朝阳产业，市场规模在逐年扩大，这说明顾客的消费需求是在一直在增长的，所以该政策是否与当下的趋势存在一定的相悖之处？

　　中国药店：客观而言，药店对于医保定点刷卡资质具有相当的依赖度——2019年底52.4万家药店，定点药店占比约75%，刷卡消费占比约4成，有无定点资质直接决定了生意的好与坏，甚至关系到一家药店的生与死。当前形势下，医保定点刷卡业务是否已到增长的天花板？在个人账户资金极可能缩水的现实面前，定点药店的业务如何良性、可持续开展？

　　王晓平：国家医保局数据显示，2019年医保个人账户刷卡支出为4724亿，其中在药店支出费用为2029亿元，占比40%，即有60%是在医院。当前虽然个人账户资金将减少一半，总量减少了，但是比例没有变，将以上两个数字都减少一半，即2363亿和1014亿，这两个数字之差就是我们可以努力的方向，即扩大个帐在药店支出的比例。我们药店需要做的是从过去以政策为靠山，以商品为中心，以价格为突破口的做法转向以顾客为中心，以专业服务为支点，回归药店的经营本质。

　　杨明江：尽管我们整个行业受国家政策影响非常大，但是一个企业和行业如果仅靠国家政策来支持才能获得发展，这是不健康的，没有市场生命力的。从这个角度来看，如果不靠政策和环境，只依靠我们企业自身去应对外界一切变化，才是真正的具备了迎接挑战的能力。在积极呼吁，表达诉求的同时，我们最重要的还是要升级和突破自我，进行自我革命，这样大家才能活下去，活得好。

　　李文杰：很多东西是不确定的，在积极争取的同时，我们要做好最坏的打算。首先，要尽快调整产品结构，与上游厂家积极展开合作，开发好产品，寻求独家品种；其次，将中医、中药作为抓手，大力发展大健康产业，提升中药销售占比。我们也希望未来医保部门能够放开非药品销售限制，让零售药店的生存空间更大一点。

　　陈国良：当前医疗机构已近人满为患，而门诊统筹会将客流进一步引向医院，此举是否会加重百姓“看病难”的问题？而且对于门诊不能报销的疾病，取消个人账户后只能由患者自己负担，即使列入慢病特病的患者，也要担心取消个人账户之后，门诊统筹若不能全额报销，会带来很大的经济负担，因此，“看病贵”也依然没有得到缓解。所以，我们要有信心，零售药店的的机会还是很大的，不是一个企业的机会，而是一整个行业的春天总会到来的。

个账大缩水，药店净利润将缩减3个点？！

【2020-09-09】【阅读量：31470】【大 中 小】【打印】

健康频道

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