记者近日从佛山市医疗保障局禅城分局了解到,今年以来,该局将打击欺诈骗保作为首要工作,坚持多管齐下,打击欺诈骗保行为,至今共出动执法人员292人次,检查定点医药机构500多家次。中国药店:www.ydzz.com
今年初,市医保局禅城分局就制定了《2019年禅城区打击欺诈骗保专项治理工作方案》,联合公安、卫健、市监、社保等部门开展专项整治。经分析研判,重点对辖区内疑似分解住院的定点医疗机构进行突击检查,对主诊医生、核心二系统、医院档案系统及医管办的核查记录进行检查,共检查定点医疗机构13家,核查参保人217人次,询问临床医师23人,为下一步精准打击锁定目标。中国药店:www.ydzz.com
同时,市医保局禅城分局还组织对区社保局各镇(街道)分局经办的大额医疗费用票据进行抽检,共抽查大额医疗费用票据零星报销结算单40份,对发现问题及时督促改正。中国药店:www.ydzz.com
目前,市医保局禅城分局共出动执法人员292人次,检查定点医药机构500多家次,实现对全区定点医疗机构和零售药店监督检查全覆盖。中国药店:www.ydzz.com
为了确保执法规范化,市医保局禅城分局在行动中落实执法过程全记录制度,为所有执法人员配齐配全执法记录仪、对讲机等便携式设备,并以购买服务方式,加强法律顾问、医学专家评审等技术支撑,严格规范执法。中国药店:www.ydzz.com
“打击欺诈骗保需要市民的广泛参与。”市医保局禅城分局相关负责人表示,为了让市民更多地了解欺诈骗保行为的危害,今年以来,市医保局禅城分局在区内开展医疗保障法律法规进社区、进医院系列宣传活动17场,并在办事窗口和各大医药机构张贴宣传海报、派发宣传单张。同时,禅城医保部门相关负责人也通过新媒体等多种方式,向社会群众介绍医保部门的医疗保障职能、解读政策。中国药店:www.ydzz.com
为了压实企业主体责任,市医保局禅城分局还3次召集辖区定点医药机构开展欺诈骗保集中警示教育,并与企业负责人签订了企业主体责任承诺书,进一步扩大医保基金监管、打击欺诈骗保等法规和政策知晓面。中国药店:www.ydzz.com