有违规行为的医保定点药店千万注意！嘘~马上严查了
【2015-10-12】【作者：孙涵】【来源：中国药店】【阅读量：97335】【大 中 小】【打印】
您还不知道呢吧，小编速速给您通个风、报个信：自9月中旬开始，全国很多地方都开始了对当地医保定点药店的检查。明察、暗访、甚至安装了电子眼，药店一旦违规，一律从严处罚。有人问，为啥啊？从前医保店也有违规的，咋突然开始查这么严呢？中国药店：www.ydzz.com
怪不得您不知道，9月17日那天的《焦点访谈》没看吧？那期就叫《医保的钱怎用在了购物上》，曝光了重庆好几家药店滥刷医保卡的行为。《焦点访谈》的影响力和代表的风向还用我多说吗？这不，从这之后，全国很多地方都开始严查了。中国药店：www.ydzz.com
明察暗访不算，还安电子眼中国药店：www.ydzz.com
9月中旬，湖北黄冈市医保局召集市直各医保定点机构，进行“集中开展打击医保欺诈专项行动”总动员，宣布从即日起，在全市范围内开展集中打击医保欺诈专项行动，严肃查处定点医疗机构、定点零售药店和定点刷卡诊所违规刷卡行为。并对在“非法购进、非法流通”专项活动中查处存在违规行为的三家药店公开通报，暂停其所有医保刷卡业务三个月，并限期整改，整改不到位，将取消其定点药店资格。中国药店：www.ydzz.com
9月21日，山东梁山县人社局对定点零售药店的运营情况进行了突击检查，严查用医保卡购买非医保药品、食品、保健品等违规行为。山东临沂全市基本医疗保险定点零售药店管理工作会，强调全市医疗保险定点零售药店不得在店内经营、摆放日用百货，对基本医疗保险定点零售药店违规行为实行“零容忍”。一旦发现违规，将直接取消医保定点资格，两年内不准申报定点。中国药店：www.ydzz.com
9月29日开始，重庆市永川区人力社保局、食药监分局将联合对全区所有医保定点零售药店集中开展医保定点零售药店专项检查行动，重点打击定点零售药店使用社保卡医保个人账户资金购买生活用品等非医保支付项目的违规行为。专项检查采取定点零售药店自查自纠、专项检查、区县交叉检查、市级抽查四种方式。对查出存在违规行为的定点零售药店，将严格依据相关法律法规、政策规定和医保协议约定进行相应处理。中国药店：www.ydzz.com
10月10日，江西省赣州市人社局在全市范围内开展了为期两个月的医疗保险定点医疗机构和定点零售药店资格年检活动，对定点医疗机构按照《江西省基本医疗保险定点医疗机构分级评定标准》进行了重点考核。并针对违反定点管理的单位进行了严格处罚，取消了3家单位医保定点资格。中国药店：www.ydzz.com
其它的案例小编在这里就先不一一列举了，再看看更可怕的吧！9月30日，安徽省亳州市在全省范围内率先开展对医保药店实施视频监控，目前市内136家医保零售药店都安装了监控设备。通过视频监控平台，各级监管人员可以对定点医疗机构、零售药店、医保医师提供医疗服务行为以及参保人员就医、购药、结算的全过程进行监督管理。中国药店：www.ydzz.com
这几大雷区，绝对不能碰中国药店：www.ydzz.com
俗话说：“不做亏心事，不怕鬼敲门。”尽管这个比喻有点不太恰当，但就是这么个理儿。小编根据各地的违规行为总结了几点不能碰的雷区，其实只要咱不碰这些雷区，怎么检查都不怕，甚至可以潇洒地说：随！便！查！中国药店：www.ydzz.com
雷区一：使用社保卡刷取生活用品等非医保支付项目。不得在店内经营、摆放化妆品、洗涤用品、食品、家用电器等日用百货。（定点零售药店社保卡刷卡范围是：国药准字类药品、中药饮片；一次性医用材料、医疗器械。除此之外的其他物品不得刷社保卡销售。）中国药店：www.ydzz.com
雷区二：通过虚设项目、虚增数量、盗用社保卡套取个人账户基金。中国药店：www.ydzz.com
雷区三：网络系统需符合医保规定，并且按规定向参保人提供具有消费明细的有效票据。中国药店：www.ydzz.com
雷区四：医保结算项目与非医保结算项目需分区摆放。中国药店：www.ydzz.com
雷区五：采取虚报、冒领等手段骗取卡金，以各种违规形式通过社保卡套取现金行为。中国药店：www.ydzz.com
雷区六：为非定点药店或医疗机构刷卡结算，或将本店POS机等相关设备提供给非定点使用。中国药店：www.ydzz.com
雷区七：销售和使用假药、劣药和过期药品，损害参保职工利益。中国药店：www.ydzz.com
雷区八：串换卡金消费物品，涂改、伪造卡金消费凭证。中国药店：www.ydzz.com
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